多項(xiàng)選擇題患者男，55歲，因“咳嗽、咳痰、胸悶、氣促半年”來診。查體：營(yíng)養(yǎng)一般，BP160/95mmHg；頸靜脈曲張明顯，上肢明顯腫脹，雙肺少量啰音；HR77次/min，律齊，心臟未聞及雜音。術(shù)前準(zhǔn)備中需要進(jìn)行的檢查有（提示CT：右上肺腫物，明顯，考慮可能為肺腫物壓迫上腔靜脈導(dǎo)致上腔靜脈梗阻。）（）

A.肺功能測(cè)定
B.冠狀動(dòng)脈CTA
C.血凝全套
D.乙型肝炎病毒
E.HIV、RPR
F.心電圖


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2.多項(xiàng)選擇題患者男，36歲。因“活動(dòng)后胸悶、氣促2年，聲音嘶啞1周”來診。既往史無特殊。查體：T36.8℃，P87次/min，R18次/min，BP140/60mmHg。意識(shí)清楚，唇無發(fā)紺，頸動(dòng)脈搏動(dòng)明顯。HR87次/min，律齊，主動(dòng)脈瓣聽診區(qū)可聞及Ⅲ/Ⅵ級(jí)舒張期雜音。雙下肢無水腫。該患者行升主動(dòng)脈及主動(dòng)脈弓部手術(shù)的適應(yīng)證包括（提示患者入院后行超聲心動(dòng)圖檢查：主動(dòng)脈瓣重度關(guān)閉不全，升主動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張。胸主動(dòng)脈增強(qiáng)CT：主動(dòng)脈根部擴(kuò)大，升主動(dòng)脈及主動(dòng)脈弓部明顯增粗。）（）

A.升主動(dòng)脈瘤直徑＞5.0cm，不論有無癥狀，均應(yīng)手術(shù)治療
B.動(dòng)脈瘤直徑在4.0～5.0cm，隨訪1年內(nèi)瘤體直徑增加超過0.5cm者應(yīng)手術(shù)治療
C.馬方綜合征或有遺傳家族史患者，升主動(dòng)脈瘤直徑＞4.5cm，應(yīng)手術(shù)治療
D.主動(dòng)脈瓣病變需行主動(dòng)脈瓣置換者，升主動(dòng)脈直徑4.0cm，需同期置換升主動(dòng)脈
E.有癥狀的弓部主動(dòng)脈瘤
F.弓部主動(dòng)脈瘤直徑＞6.0cm
G.弓部主動(dòng)脈瘤增長(zhǎng)率＞0.5cm/年，應(yīng)手術(shù)治療
H.并發(fā)升主動(dòng)脈、主動(dòng)脈瓣病變或降主動(dòng)脈瘤需手術(shù)治療者，即使弓部瘤無癥狀或直徑＜6.0cm，也需同期手術(shù)治療

5.多項(xiàng)選擇題患者女，70歲，因“無誘因突發(fā)胸悶不適、呼吸困難2h”來診?；颊哂邪l(fā)作性心前區(qū)悶痛不適3年，2周前因突發(fā)劇烈胸痛在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為“急性下壁心肌梗死”，給予藥物治療10d痊愈出院。2h前患者無誘因突發(fā)胸悶不適，呼吸困難，全身大汗，不能平臥，咳粉紅色泡沫樣痰，家人急送入院。查體：BP90/70mmHg，HR130次/min，肢端濕冷，心前區(qū)聞及全收縮期吹風(fēng)樣雜音，雙肺聞及廣泛濕性啰音。此時(shí)應(yīng)采取的措施有（提示患者經(jīng)放置IABP后循環(huán)相對(duì)穩(wěn)定，行冠狀動(dòng)脈造影：右冠狀動(dòng)脈完全閉塞，左主干50%狹窄，左前降支及回旋支均有85%狹窄；左心室造影：左心室下壁運(yùn)動(dòng)減弱，二尖瓣大量反流；床旁Swan-ganz檢查：PAP＞40mmHg，PAWP＞20mmHg，混合靜脈血氧飽和度＜50%。）（）

A.積極準(zhǔn)備PCI
B.繼續(xù)IABP輔助及血管活性藥物應(yīng)用穩(wěn)定病情，擇期手術(shù)
C.積極準(zhǔn)備行急診二尖瓣成形/置換術(shù)
D.積極準(zhǔn)備行急診冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)
E.積極準(zhǔn)備行急診二尖瓣成形/置換＋冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)
F.氣管插管，呼吸機(jī)輔助呼吸