多項(xiàng)選擇題患者男,36歲。因“活動(dòng)后胸悶、氣促2年,聲音嘶啞1周”來診。既往史無特殊。查體:T36.8℃,P87次/min,R18次/min,BP140/60mmHg。意識(shí)清楚,唇無發(fā)紺,頸動(dòng)脈搏動(dòng)明顯。HR87次/min,律齊,主動(dòng)脈瓣聽診區(qū)可聞及Ⅲ/Ⅵ級(jí)舒張期雜音。雙下肢無水腫。在此手術(shù)過程中,對(duì)腦保護(hù)采取的正確措施包括(提示患者積極完善各項(xiàng)術(shù)前準(zhǔn)備后,擇期在全身麻醉下行Bentall術(shù)+主動(dòng)脈全弓置換術(shù)。)()

A.深低溫停循環(huán)技術(shù)
B.戴冰帽等方式進(jìn)行腦部局部物理降溫
C.進(jìn)行腦脊液引流
D.運(yùn)用腦灌注技術(shù)
E.使用甘露醇及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物
F.進(jìn)行腦血流監(jiān)測(cè)


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3.單項(xiàng)選擇題患者女,70歲,因“無誘因突發(fā)胸悶不適、呼吸困難2h”來診?;颊哂邪l(fā)作性心前區(qū)悶痛不適3年,2周前因突發(fā)劇烈胸痛在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為“急性下壁心肌梗死”,給予藥物治療10d痊愈出院。2h前患者無誘因突發(fā)胸悶不適,呼吸困難,全身大汗,不能平臥,咳粉紅色泡沫樣痰,家人急送入院。查體:BP90/70mmHg,HR130次/min,肢端濕冷,心前區(qū)聞及全收縮期吹風(fēng)樣雜音,雙肺聞及廣泛濕性啰音。此時(shí)應(yīng)采取的措施是(提示經(jīng)積極準(zhǔn)備患者入手術(shù)室擬行急診手術(shù),術(shù)中發(fā)現(xiàn)二尖瓣后組乳頭肌斷裂致瓣葉脫垂,二尖瓣重度關(guān)閉不全。)()

A.先行冠狀動(dòng)脈旁路移植,然后盡可能行二尖瓣成形
B.切除二尖瓣及瓣下結(jié)構(gòu)行二尖瓣置換,然后完成冠狀動(dòng)脈旁路移植
C.先行冠狀動(dòng)脈旁路移植,然后切除二尖瓣及瓣下結(jié)構(gòu)行二尖瓣置換
D.先行冠狀動(dòng)脈旁路移植,然后切除二尖瓣,保留瓣下結(jié)構(gòu)行二尖瓣置換
E.切除二尖瓣及瓣下結(jié)構(gòu)行二尖瓣置換
F.切除二尖瓣,保留瓣下結(jié)構(gòu)行二尖瓣置換

最新試題

如考慮對(duì)患者采用介入技術(shù)治療,介入治療的相對(duì)禁忌證不包括()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

該患者應(yīng)首先考慮進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)室檢查是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

不宜常規(guī)應(yīng)用的藥物是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

如該患者診斷為B型主動(dòng)脈夾層,夾層內(nèi)膜撕裂未累及左鎖骨下動(dòng)脈及遠(yuǎn)端主動(dòng)脈弓部,胸降主動(dòng)脈和腹主動(dòng)脈擴(kuò)張不明顯。最適合的治療可能是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

急診下一步處理措施為(提示患者復(fù)查胸部X線片:左胸第4、5肋骨骨折。閉式胸腔穿刺引流出血性液體600ml,呼吸困難明顯緩解,經(jīng)緊急處理后,BP116/85mmHg,P106次/min,R28次/min。20min后癥狀再次加重,BP78/52mmHg,HR127次/min,頸靜脈顯著充盈,監(jiān)測(cè)頸靜脈壓17cmH2O。心臟聽診:心音遙遠(yuǎn)。胸腔引流管后續(xù)引流量40ml。)()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

目前可采取的治療方法有(提示心電圖:心房顫動(dòng)。超聲心動(dòng)圖:風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄(瓣膜口面積0.9cm2)、左心房血栓形成。顱腦CT:右側(cè)基底核區(qū)腦梗死。)()

題型:多項(xiàng)選擇題

需行全胸腹主動(dòng)脈置換術(shù)的情況是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

若患者T38.5℃,間斷咯血1周無法控制,下一步治療方案是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

如該患者存在大量心包積液,其形成原因首先考慮()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

該患者的診斷最可能是(提示超聲心動(dòng)圖:右心房?jī)?nèi)占位。)()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題