單項選擇題患者女,23歲。因“寒戰(zhàn)、高熱、咳膿痰2d”來診。查體:T39.2℃,左肺聞及濕啰音,胸部X線片:左肺下葉大片狀致密影,給予抗生素治療。2d后癥狀加重,胸痛并呼吸困難,左胸呼吸音降低,胸部X線片:左胸腔積液。錯誤的治療方法是()
A.胸膜腔穿刺
B.全身支持治療
C.應用廣譜抗生素
D.胸膜腔開放引流
E.胸膜腔閉式引流
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1.單項選擇題患者女,23歲。因“寒戰(zhàn)、高熱、咳膿痰2d”來診。查體:T39.2℃,左肺聞及濕啰音,胸部X線片:左肺下葉大片狀致密影,給予抗生素治療。2d后癥狀加重,胸痛并呼吸困難,左胸呼吸音降低,胸部X線片:左胸腔積液。目前考慮的診斷是()
A.重癥肺炎
B.肺炎合并肺膿腫
C.結核性滲出性胸膜腔積液
D.肺炎合并反應性胸膜腔積液
E.肺炎合并急性膿胸
2.單項選擇題患者女,23歲。因“寒戰(zhàn)、高熱、咳膿痰2d”來診。查體:T39.2℃,左肺聞及濕啰音,胸部X線片:左肺下葉大片狀致密影,給予抗生素治療。2d后癥狀加重,胸痛并呼吸困難,左胸呼吸音降低,胸部X線片:左胸腔積液。為進一步診斷,最有價值的檢查方法是()
A.胸部CT
B.結核菌素試驗
C.胸部超聲波檢查
D.左側胸膜腔穿刺
E.痰細菌培養(yǎng)及藥敏試驗
3.單項選擇題患者女,8歲,因“寒戰(zhàn)、發(fā)熱、咳膿痰2d”來診。查體:T39.2℃,左肺聞及濕啰音。胸部X線片:左下胸部大片致密影。給予抗生素治療,2d后癥狀加重,胸痛伴呼吸困難,左肺呼吸音減弱。復查胸部X線片:左側胸腔積液。術后3個月,每日引流膿胸液體約5ml,膿腔大小15ml,下一步治療應采取()
A.調整引流管位置,改善引流
B.拔除引流管
C.開放引流,逐漸退出引流管
D.胸膜纖維板剝脫術
E.胸廓成形術
4.單項選擇題患兒女,2歲,因“生長緩慢,咳嗽,呼吸困難”來診。聽診:心尖區(qū)聞及舒張期隆隆樣雜音,胸骨左緣第2肋間可聞及Ⅱ/Ⅵ級收縮期吹風樣雜音。最有價值的實驗室檢查是()
A.胸部CT
B.心電圖
C.胸部X線片
D.超聲心動圖
E.磁共振成像
5.單項選擇題患者女,8歲,因“寒戰(zhàn)、發(fā)熱、咳膿痰2d”來診。查體:T39.2℃,左肺聞及濕啰音。胸部X線片:左下胸部大片致密影。給予抗生素治療,2d后癥狀加重,胸痛伴呼吸困難,左肺呼吸音減弱。復查胸部X線片:左側胸腔積液。抽取胸腔積液進行細菌培養(yǎng),可能性最大的致病菌是()
A.大腸埃希菌
B.沙門菌
C.金黃色葡萄球菌
D.結核桿菌
E.草綠色鏈球菌
最新試題
該患者來急診就診首先應給予的處理有()
題型:多項選擇題
患者下一步最有效的治療手段是()
題型:單項選擇題
該患者的診斷最可能是(提示超聲心動圖:右心房內占位。)()
題型:單項選擇題
該患者需要進行的檢查有()
題型:多項選擇題
如該患者存在大量心包積液,其形成原因首先考慮()
題型:單項選擇題
不宜常規(guī)應用的藥物是()
題型:單項選擇題
需行全胸腹主動脈置換術的情況是()
題型:單項選擇題
下一步最適合的檢查項目是()
題型:單項選擇題
下一步處理措施為(提示患者心包穿刺引流出150ml血性液體,繼續(xù)補液升壓治療,癥狀緩解,BP110/83mmHg,P96次/min。入重癥監(jiān)護室觀察,1h后癥狀再次加重,BP88/53mmHg,HR117次/min,頸靜脈壓17cmH2O。心臟多普勒超聲:心包腔大量積液。)()
題型:單項選擇題
有助于明確診斷的實驗室檢查有()
題型:多項選擇題