急診下一步處理措施為（提示患者復(fù)查胸部X線片：左胸第4、5肋骨骨折。閉式胸腔穿刺引流出血性液體600ml，呼吸困難明顯緩解，經(jīng)緊急處理后，BP116/85mmHg，P106次/min，R28次/min。20min后癥狀再次加重，BP78/52mmHg，HR127次/min，頸靜脈顯著充盈，監(jiān)測頸靜脈壓17cmH2O。心臟聽診：心音遙遠。胸腔引流管后續(xù)引流量40ml。）（）

該患者適合的治療方案有（提示該患者入急診2h，訴左下肢疼痛加重不緩解。主動脈CT：主動脈A型夾層累及頭臂血管，竇部直徑35mm，升主動脈直徑50mm，降主動脈直徑40mm左右。超聲心動圖：主動脈瓣葉形態(tài)可，輕中度關(guān)閉不全，心電圖及心肌酶未見異常。）（）

目前可采取的治療方法有（提示心電圖：心房顫動。超聲心動圖：風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄（瓣膜口面積0.9cm2）、左心房血栓形成。顱腦CT：右側(cè)基底核區(qū)腦梗死。）（）

為進一步明確診斷，首選的檢查是（）

該患者首選的實驗室檢查是（）

初步診斷可能為（）

該患者需要關(guān)注的體征除外（）

急診緊急處理的項目包括（）

下一步應(yīng)采取的治療有（提示治療1個月后顱腦CT顯示梗死灶消失，患者肢體肌力恢復(fù)。）（）

術(shù)前應(yīng)該進行的實驗室檢查有（）