單項(xiàng)選擇題女性,50歲。乏力,活動(dòng)后氣急2年,近1月來出現(xiàn)腹部脹大伴下肢水腫入院。以往有乙型肝炎,體檢:鞏膜黃染,心界向兩側(cè)擴(kuò)大,心尖搏動(dòng)及第一心音減弱,心尖區(qū)有Ⅲ級(jí)收縮期雜音,兩肺底少量濕性啰音。腹水明顯,肝脾無法捫清,下肢水腫。血壓120/70mmHg。肝功測(cè)定結(jié)果:TB20μmol/L,CB8μmol/L,ALT40U。心電圖V1~V5呈rS。為了進(jìn)一步了解肝臟情況,測(cè)得總蛋白60g/L,白蛋白20g/L,球蛋白40g/L。目前腹水和黃疸的最可能原因?yàn)椋ǎ?/strong>
A.慢性右心衰竭所致
B.肝硬化
C.慢性活動(dòng)性肝炎
D.慢性心包填塞表現(xiàn)
E.全心衰竭
F.肝癌
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1.多項(xiàng)選擇題男性,30歲。勞力性呼吸困難5年,雙下肢水腫一月,少尿一周而住院,查體:血壓120/80mmHg,雙肺水泡音,心界向兩側(cè)擴(kuò)大,心率40次/分,心尖部可聽到二級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音,肝肋下4cm,腹水征(+),雙下肢水腫,超聲心動(dòng)圖左右室均擴(kuò)大,心肌運(yùn)動(dòng)彌漫減弱,左室射血分?jǐn)?shù)30‰該病人可以應(yīng)用下列哪些藥物()
A.西地蘭
B.阿替洛爾
C.速尿
D.心痛定
E.硝普鈉
F.多巴胺
G.多巴酚丁胺
2.單項(xiàng)選擇題男性,30歲。勞力性呼吸困難5年,雙下肢水腫一月,少尿一周而住院,查體:血壓120/80mmHg,雙肺水泡音,心界向兩側(cè)擴(kuò)大,心率40次/分,心尖部可聽到二級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音,肝肋下4cm,腹水征(+),雙下肢水腫,超聲心動(dòng)圖左右室均擴(kuò)大,心肌運(yùn)動(dòng)彌漫減弱,左室射血分?jǐn)?shù)30‰病人入院后考慮心衰,其診斷應(yīng)為()
A.慢性左心衰竭
B.慢性右心衰竭
C.慢性全心衰竭
D.急性右心衰竭
E.急性左心衰竭
F.支氣管哮喘
3.單項(xiàng)選擇題男性,30歲。勞力性呼吸困難5年,雙下肢水腫一月,少尿一周而住院,查體:血壓120/80mmHg,雙肺水泡音,心界向兩側(cè)擴(kuò)大,心率40次/分,心尖部可聽到二級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音,肝肋下4cm,腹水征(+),雙下肢水腫,超聲心動(dòng)圖左右室均擴(kuò)大,心肌運(yùn)動(dòng)彌漫減弱,左室射血分?jǐn)?shù)30‰根據(jù)上述臨床表現(xiàn)與輔助檢查資料首先考慮()
A.心包積液
B.擴(kuò)張性心肌病
C.肥厚型心肌病
D.慢性腎炎
E.肝硬化
F.肺心病
4.多項(xiàng)選擇題患者60歲。有高血壓病史10年,平時(shí)血壓160/90mmHg,不規(guī)律應(yīng)用降壓藥物,因情緒激動(dòng),突然出現(xiàn)呼吸困難而入院。查體:血壓210/110mmHg,脈率120次/分,雙肺散在哮鳴音及大量水泡音,心率140次/分,節(jié)律不整,肝脾未及。心電圖P波消失,代之f波,室律140次/分,節(jié)律不整,胸片雙肺底呈毛玻璃樣改變,心界向左擴(kuò)大。血?dú)夥治觯篜H值7.5,氧分壓56mmHg,二氧化碳分壓25mmHg,血乳酸1.2mmol/L,血酮體10mmol/L。該患者最可能的診斷為()
A.支氣管哮喘
B.急性左心衰
C.Ⅰ型呼衰
D.Ⅱ型呼衰
E.肺栓塞
F.心源性哮喘
5.多項(xiàng)選擇題患者60歲。有高血壓病史10年,平時(shí)血壓160/90mmHg,不規(guī)律應(yīng)用降壓藥物,因情緒激動(dòng),突然出現(xiàn)呼吸困難而入院。查體:血壓210/110mmHg,脈率120次/分,雙肺散在哮鳴音及大量水泡音,心率140次/分,節(jié)律不整,肝脾未及。心電圖P波消失,代之f波,室律140次/分,節(jié)律不整,胸片雙肺底呈毛玻璃樣改變,心界向左擴(kuò)大。血?dú)夥治觯篜H值7.5,氧分壓56mmHg,二氧化碳分壓25mmHg,血乳酸1.2mmol/L,血酮體10mmol/L。對(duì)該病人的下列描述正確的是()
A.存在堿中毒
B.存在酸中毒
C.如為堿中毒,考慮為呼吸性堿中毒
D.如為酸中毒,考慮為代謝性酸中毒
E.呼堿伴代酸
F.呼酸伴代堿
G.呼堿失代償
H.呼堿代償
最新試題
患者目前的診斷考慮為()
題型:單項(xiàng)選擇題
檢驗(yàn):3小時(shí)及24小時(shí)攝Ⅰ率增高,服T復(fù)查下降<50%,治療首選()
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經(jīng)積極治療后患者明顯好轉(zhuǎn),但尿蛋白定量仍為5.89g/d,行腎活檢示最有可能病理類型為()
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治療時(shí)應(yīng)注意的事情是()
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下一步應(yīng)進(jìn)行下列哪項(xiàng)檢查為宜()
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