單項(xiàng)選擇題男患,50歲,突發(fā)頭痛、嘔吐伴發(fā)熱、精神行為異常5天。查體:體溫38.5℃,神志清,四肢肌力、肌張力正常,雙Babinski征(-),頸抵抗(+),Kerig征及Brudzinski征均陰性。腦電圖:廣泛中度異常;頭顱CT:未見異常為明確診斷,還需選哪種檢查()
A.胸片
B.頭顱MRI
C.腰穿
D.血培養(yǎng)
E.PPD試驗(yàn)
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1.單項(xiàng)選擇題患者男,48歲,因“頭痛、低熱、嘔吐15d”來診。查體:腦膜刺激征陽性。顱腦MRI:腦實(shí)質(zhì)內(nèi)未見異常,腦膜強(qiáng)化。腦脊液:壓力300mmH2O,透明,WBC50×106/L,蛋白2g/L,糖和氯化物正常,涂片墨汁染色(+)。最可能的診斷是()
A.肺炎雙球菌腦膜炎
B.結(jié)核性腦膜炎
C.單純皰疹性腦膜炎
D.隱球菌腦膜炎
E.腦膜癌
2.單項(xiàng)選擇題患者男,48歲,因“頭痛、低熱、嘔吐15d”來診。查體:腦膜刺激征陽性。顱腦MRI:腦實(shí)質(zhì)內(nèi)未見異常,腦膜強(qiáng)化。初始治療應(yīng)選擇的藥物是()
A.二性霉素B
B.二性霉素B+氟胞嘧啶
C.二性霉素B+氟康唑
D.伊曲康唑
E.伏立康唑
3.單項(xiàng)選擇題患者男,48歲,因“頭痛、低熱、嘔吐15d”來診。查體:腦膜刺激征陽性。顱腦MRI:腦實(shí)質(zhì)內(nèi)未見異常,腦膜強(qiáng)化。下一步最需要進(jìn)行的檢查是()
A.血腫瘤標(biāo)志物檢測
B.腰椎穿刺檢查腦脊液
C.腹部超聲
D.超聲心動(dòng)圖
E.胸部CT
4.單項(xiàng)選擇題患者男,27歲,因“低熱、頭痛1個(gè)月”來診。查體:頸強(qiáng)直,其他神經(jīng)系統(tǒng)體征未見明顯異常。腦脊液:WBC125×106/L,糖1.98mmol/L(同期血糖7.2mmol/L),蛋白1800mg/L。最不支持的診斷是()
A.化膿性腦膜炎
B.隱球菌性腦膜炎
C.結(jié)核性腦膜炎
D.病毒性腦膜炎
E.廣州管圓線蟲性腦膜炎
5.單項(xiàng)選擇題患者男,27歲,因“低熱、頭痛1個(gè)月”來診。查體:頸強(qiáng)直,其他神經(jīng)系統(tǒng)體征未見明顯異常。對于該患者,不必盡快完善的檢查項(xiàng)目是()
A.血常規(guī)
B.腦脊液檢查
C.血培養(yǎng)
D.胸部X線片或CT
E.顱腦CT或MRI
最新試題
該患者首選檢查為()
題型:單項(xiàng)選擇題
有助于本例患者確診的病原學(xué)檢查有()
題型:單項(xiàng)選擇題
若腰穿檢查:腦脊液壓力200mmH2O,腦脊液無色清亮,糖3mmol/L、氯化物125mmol/L,蛋白0.92g/L,白細(xì)胞200×106/L,淋巴細(xì)胞82%,單核細(xì)胞18%。則最可能診斷為()
題型:單項(xiàng)選擇題
應(yīng)用潑尼松的目的除外()
題型:單項(xiàng)選擇題
首選的治療是()
題型:單項(xiàng)選擇題
為明確診斷,還需選哪種檢查()
題型:單項(xiàng)選擇題
最可能的診斷為()
題型:單項(xiàng)選擇題
進(jìn)一步檢查中,無意義的是()
題型:單項(xiàng)選擇題
下列哪種藥物對患者最有效()
題型:單項(xiàng)選擇題
本例患者臨床經(jīng)驗(yàn)病原治療的藥物為()
題型:單項(xiàng)選擇題