單項(xiàng)選擇題某患者,26歲,女性,既往體健,突發(fā)精神恍惚、癲發(fā)作。血壓13.3/8.0kPa(100/60mmHg),T39℃,頸強(qiáng)直,Kernig征陽(yáng)性,余神經(jīng)系統(tǒng)檢查均為陰性;腰穿壓力正常,腦脊液無(wú)色透明、WBC20×106/L(20/mm3),均為淋巴細(xì)胞,糖及蛋白正常;頭顱MRI顯示右顳葉腫脹伴有出血。下列哪種藥物對(duì)患者最有效()
A.干擾素
B.轉(zhuǎn)移因子
C.利福平、異煙肼
D.無(wú)環(huán)鳥(niǎo)苷
E.青霉素
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1.單項(xiàng)選擇題男患,50歲,突發(fā)頭痛、嘔吐伴發(fā)熱、精神行為異常5天。查體:體溫38.5℃,神志清,四肢肌力、肌張力正常,雙Babinski征(-),頸抵抗(+),Kerig征及Brudzinski征均陰性。腦電圖:廣泛中度異常;頭顱CT:未見(jiàn)異常若腰穿檢查:腦脊液壓力200mmH2O,腦脊液無(wú)色清亮,糖3mmol/L、氯化物125mmol/L,蛋白0.92g/L,白細(xì)胞200×106/L,淋巴細(xì)胞82%,單核細(xì)胞18%。則最可能診斷為()
A.腦膿腫
B.化膿性腦膜炎
C.隱球菌腦膜炎
D.結(jié)核性腦膜炎
E.病毒性腦炎
2.單項(xiàng)選擇題男患,50歲,突發(fā)頭痛、嘔吐伴發(fā)熱、精神行為異常5天。查體:體溫38.5℃,神志清,四肢肌力、肌張力正常,雙Babinski征(-),頸抵抗(+),Kerig征及Brudzinski征均陰性。腦電圖:廣泛中度異常;頭顱CT:未見(jiàn)異常若頭顱CT示:兩側(cè)顳葉和額葉見(jiàn)低密度灶、其中有點(diǎn)狀高密度灶。則最可能診斷為()
A.帶狀皰疹病毒性腦炎
B.腸道病毒性腦炎
C.單純皰疹病毒性腦炎
D.巨細(xì)胞病毒性腦炎
E.急性播散性腦脊髓炎
3.單項(xiàng)選擇題男患,50歲,突發(fā)頭痛、嘔吐伴發(fā)熱、精神行為異常5天。查體:體溫38.5℃,神志清,四肢肌力、肌張力正常,雙Babinski征(-),頸抵抗(+),Kerig征及Brudzinski征均陰性。腦電圖:廣泛中度異常;頭顱CT:未見(jiàn)異常最主要治療是()
A.三代頭孢類抗生素
B.抗結(jié)核治療
C.抗病毒治療
D.抗真菌治療
E.糖皮質(zhì)激素治療
4.單項(xiàng)選擇題男患,50歲,突發(fā)頭痛、嘔吐伴發(fā)熱、精神行為異常5天。查體:體溫38.5℃,神志清,四肢肌力、肌張力正常,雙Babinski征(-),頸抵抗(+),Kerig征及Brudzinski征均陰性。腦電圖:廣泛中度異常;頭顱CT:未見(jiàn)異常為明確診斷,還需選哪種檢查()
A.胸片
B.頭顱MRI
C.腰穿
D.血培養(yǎng)
E.PPD試驗(yàn)
5.單項(xiàng)選擇題患者男,48歲,因“頭痛、低熱、嘔吐15d”來(lái)診。查體:腦膜刺激征陽(yáng)性。顱腦MRI:腦實(shí)質(zhì)內(nèi)未見(jiàn)異常,腦膜強(qiáng)化。腦脊液:壓力300mmH2O,透明,WBC50×106/L,蛋白2g/L,糖和氯化物正常,涂片墨汁染色(+)。最可能的診斷是()
A.肺炎雙球菌腦膜炎
B.結(jié)核性腦膜炎
C.單純皰疹性腦膜炎
D.隱球菌腦膜炎
E.腦膜癌
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中樞神經(jīng)系統(tǒng)常見(jiàn)的感染途徑包括以下哪幾種()
題型:多項(xiàng)選擇題
下述哪些不符合病毒性腦膜炎腦脊液的檢查結(jié)果()
題型:多項(xiàng)選擇題
初始治療應(yīng)選擇的藥物是()
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對(duì)于該患者,不必盡快完善的檢查項(xiàng)目是()
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本例患者臨床經(jīng)驗(yàn)病原治療的藥物為()
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進(jìn)一步檢查中,無(wú)意義的是()
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該患者的次選診斷是()
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入院后病情進(jìn)展,出現(xiàn)左側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹。追問(wèn)病史,患者妻子近6個(gè)月常午后低熱,并有咳嗽、咳痰、消瘦等癥狀。應(yīng)盡快采取的處理措施是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題