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多項選擇題患者女性，34歲。6個月前因身體不適，向一氣功師請教學(xué)習(xí)，幾天后覺得這個氣功師總跟著她，并給她發(fā)功，讓她身體更加難受，使她眼前能看到黑骷髏，耳邊能聽到氣功師說威脅性的話，命令她干這干那，如果不同意就加害于她。被家人強制送入院。既往體健。個人史無特殊。家族史陰性。換藥后患者的錐體外系反應(yīng)減輕，但抑郁情緒持續(xù)存在，可選擇的處理是（）

A.合并舍曲林
B.合并帕羅西汀
C.合并氟伏沙明
D.合并西酞普蘭
E.合并氟西汀

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1.單項選擇題患者女性，34歲。6個月前因身體不適，向一氣功師請教學(xué)習(xí)，幾天后覺得這個氣功師總跟著她，并給她發(fā)功，讓她身體更加難受，使她眼前能看到黑骷髏，耳邊能聽到氣功師說威脅性的話，命令她干這干那，如果不同意就加害于她。被家人強制送入院。既往體健。個人史無特殊。家族史陰性。利培酮5mg／d治療2個月后精神病性癥狀持續(xù)存在，同時患者覺得特別痛苦，高興不起來，沒有興趣，想到去死，查體：面具臉，協(xié)調(diào)動作減少。適宜的處理（）

A.增加利培酮劑量
B.減少利培酮劑量
C.換用氯氮平
D.換用喹硫平
E.換用氟哌啶醇

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2.多項選擇題患兒，男性，10歲，小學(xué)二年級。學(xué)習(xí)成績差，數(shù)學(xué)只能考30分左右，留級兩年，注意力不集中，上課不能認(rèn)真聽講，難以完成學(xué)校的作業(yè)。丟三落四，1個月內(nèi)丟了3個書包。脾氣暴躁，經(jīng)常和同學(xué)發(fā)生沖突。1個月來兩次放火燒自己家的房子，不肯說出放火的原因。還需要收集患兒的哪些既往資料（）

A.母親孕產(chǎn)期的情況
B.患兒出生時的風(fēng)險
C.患兒生長發(fā)育的情況，如走路、說話的時間等
D.遺傳病史
E.既往病史
F.營養(yǎng)狀況
G.毒害物質(zhì)接觸史

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3.多項選擇題患兒，男性，10歲，小學(xué)二年級。學(xué)習(xí)成績差，數(shù)學(xué)只能考30分左右，留級兩年，注意力不集中，上課不能認(rèn)真聽講，難以完成學(xué)校的作業(yè)。丟三落四，1個月內(nèi)丟了3個書包。脾氣暴躁，經(jīng)常和同學(xué)發(fā)生沖突。1個月來兩次放火燒自己家的房子，不肯說出放火的原因。還應(yīng)進行哪些相關(guān)檢查（）

A.腦電圖
B.頭部影像學(xué)檢查
C.智力評估
D.MMSE
E.21號染色體檢查
F.全面的神經(jīng)系統(tǒng)檢查
G.多動指數(shù)
H.甲狀腺激素
I.YALE-BROWN強迫量表

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4.單項選擇題患兒，男性，10歲，小學(xué)二年級。學(xué)習(xí)成績差，數(shù)學(xué)只能考30分左右，留級兩年，注意力不集中，上課不能認(rèn)真聽講，難以完成學(xué)校的作業(yè)。丟三落四，1個月內(nèi)丟了3個書包。脾氣暴躁，經(jīng)常和同學(xué)發(fā)生沖突。1個月來兩次放火燒自己家的房子，不肯說出放火的原因?；純杭覍傺a充病史：患兒母親孕產(chǎn)期正常，出生后發(fā)紺，搶救后痊愈。2歲半走路說話。性格內(nèi)向，但可以與人交流。自幼言行顯幼稚，反應(yīng)慢，注意力不集中，記憶力差。近一月脾氣暴躁，沖動攻擊，放火燒房。否認(rèn)幻覺、妄想。既往無重大疾病史，無毒害物質(zhì)接觸史。父母非近親結(jié)婚。容貌正常，體格發(fā)育與年齡相符，神經(jīng)系統(tǒng)查體未見異常。腦電圖、頭部磁共振無特殊。智力測試55分?？紤]診斷（）

A.抽動癥
B.精神發(fā)育遲滯
C.注意缺陷多動障礙
D.精神分裂癥
E.兒童期情緒問題
F.強迫癥
G.品行障礙
H.孤獨癥

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5.多項選擇題患兒，男性，10歲，小學(xué)二年級。學(xué)習(xí)成績差，數(shù)學(xué)只能考30分左右，留級兩年，注意力不集中，上課不能認(rèn)真聽講，難以完成學(xué)校的作業(yè)。丟三落四，1個月內(nèi)丟了3個書包。脾氣暴躁，經(jīng)常和同學(xué)發(fā)生沖突。1個月來兩次放火燒自己家的房子，不肯說出放火的原因。從目前獲得的病史資料，可以考慮哪些診斷（）

A.抽動癥
B.精神發(fā)育遲滯
C.注意缺陷多動障礙
D.精神分裂癥
E.焦慮障礙
F.強迫癥
G.品行障礙
H.孤獨癥

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