單項(xiàng)選擇題女,40歲,發(fā)熱,指、膝關(guān)節(jié)痛,繼而出現(xiàn)對稱性手指及跖趾關(guān)節(jié)近端皮膚增厚、繃緊、硬變??购丝贵w、類風(fēng)濕因子陽性如給予患者皮質(zhì)激素類藥物治療,治療作用為()
A.緩解骨骼肌癥狀、消皮膚水腫
B.阻止內(nèi)臟纖維化、硬化,消皮膚水腫
C.使硬化皮膚軟化
D.抑制細(xì)胞因子,阻止膠原過度合成
E.抑制自身免疫反應(yīng)
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1.單項(xiàng)選擇題女,40歲,發(fā)熱,指、膝關(guān)節(jié)痛,繼而出現(xiàn)對稱性手指及跖趾關(guān)節(jié)近端皮膚增厚、繃緊、硬變??购丝贵w、類風(fēng)濕因子陽性如患者出現(xiàn)咳嗽、氣短,X線發(fā)現(xiàn)肺部線狀纖維化條紋增多,還需考慮什么治療()
A.抗生素治療
B.抗纖維化藥物治療
C.降低血液粘度、改善微循環(huán)、藥物治療
D.擴(kuò)張血管藥物治療
E.免疫抑制劑治療
2.單項(xiàng)選擇題患者女性,38歲,反復(fù)口腔潰瘍10年,交替發(fā)作虹膜炎3年,近3個(gè)月出現(xiàn)外陰潰瘍伴腰背部及下肢疼痛,查體:雙頰黏膜可見散在潰瘍,心率80次/min,律齊,左骶髂關(guān)節(jié)壓痛(+)應(yīng)首先考慮()
A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B.干燥綜合征
C.強(qiáng)直性脊柱炎
D.白塞病
E.賴特綜合征
3.單項(xiàng)選擇題患者女性,38歲,反復(fù)口腔潰瘍10年,交替發(fā)作虹膜炎3年,近3個(gè)月出現(xiàn)外陰潰瘍伴腰背部及下肢疼痛,查體:雙頰黏膜可見散在潰瘍,心率80次/min,律齊,左骶髂關(guān)節(jié)壓痛(+)下列哪項(xiàng)檢查對疾病診斷較特異()
A.B超
B.骨掃描
C.唇黏膜活檢
D.針刺反應(yīng)
E.HLA-B27
4.單項(xiàng)選擇題男性,23歲。高處墜落傷,右側(cè)臀部著地,疼痛伴運(yùn)動(dòng)障礙并有休克表現(xiàn)。首先考慮的診斷是()
A.軟組織挫裂傷
B.腰椎骨折
C.骨盆骨折
D.股骨頸骨折
E.股骨粗隆間骨折
5.單項(xiàng)選擇題男性,26歲。持續(xù)性腰痛1年余,伴有活動(dòng)受限及晨僵,活動(dòng)后減輕,近半年膝關(guān)節(jié)疼痛就診。體檢:患者身體前彎,后仰,側(cè)彎均受限,化驗(yàn):RF(一)。為明確診斷,最重要的輔助檢查是()
A.骶髂關(guān)節(jié)X線攝片
B.HLA-B27測定
C.抗ds-DNA抗體及抗Sm抗體檢查
D.周圍關(guān)節(jié)X線攝片
E.血沉及ANA測定