單項選擇題男性,23歲。高處墜落傷,右側臀部著地,疼痛伴運動障礙并有休克表現(xiàn)。首先考慮的診斷是()
A.軟組織挫裂傷
B.腰椎骨折
C.骨盆骨折
D.股骨頸骨折
E.股骨粗隆間骨折
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1.單項選擇題男性,26歲。持續(xù)性腰痛1年余,伴有活動受限及晨僵,活動后減輕,近半年膝關節(jié)疼痛就診。體檢:患者身體前彎,后仰,側彎均受限,化驗:RF(一)。為明確診斷,最重要的輔助檢查是()
A.骶髂關節(jié)X線攝片
B.HLA-B27測定
C.抗ds-DNA抗體及抗Sm抗體檢查
D.周圍關節(jié)X線攝片
E.血沉及ANA測定
2.單項選擇題男性,38歲。低熱、乏力2年,近半年四肢關節(jié)、肌肉酸痛,登三樓困難,同時在眼瞼、鼻梁及面頰部出現(xiàn)紅色皮疹,吞咽硬食困難。體檢:眼瞼周圍水腫,眼瞼、鼻梁、面頰、遠端指間關節(jié)及甲周皮膚有暗紫色紅斑根據(jù)上述檢查,給予腎上腺皮質激素治療,療程1.5年,患者上述癥狀無改善,肌無力更加嚴重,行走困難,但肌酶譜、肌電圖及肌肉活檢均明顯好轉,此時可能原因與最佳處理是()
A.診斷錯誤,停止激素治療
B.診斷正確,激素劑量不夠,加大劑量
C.診斷正確,有激素引起肌病可能,減量激素,繼續(xù)觀察
D.診斷正確,激素療程不夠.原劑量繼續(xù)治療
E.診斷正確,繼續(xù)原劑量治療并加用CTX
3.單項選擇題男性,42歲,乏力1年,近3個月四肢關節(jié)、肌肉酸痛,同時出現(xiàn)上眼瞼紅色皮疹,吞咽硬食困難。體檢發(fā)現(xiàn)眼瞼周圍水腫,上眼瞼暗紫色紅斑。為明確診斷最佳輔助檢查是()
A.胃鏡檢查
B.肌酶譜檢測
C.ANCA檢測
D.ANA檢測
E.上消化道造影
4.單項選擇題女性,30歲。著涼后發(fā)熱,關節(jié)痛2個月,近1周全身水腫、尿少住院,X線檢查:心包及胸腔有積液?;灒耗虻鞍祝?+),血漿白蛋白24g/L,Hb83g/L,網(wǎng)織紅細胞0.20(20%),血小板60×10/L,抗ds-DNA抗體(+),血沉110mm/1h。此患者首選治療()
A.大量利尿劑
B.氯喹每日500mg,口服
C.潑尼松每日60mg,口服
D.CTX200mg隔日靜脈注射
E.吲哚美辛(消炎痛)25mg,每日3次,口服
5.單項選擇題女性,30歲。著涼后發(fā)熱,關節(jié)痛2個月,近1周全身水腫、尿少住院,X線檢查:心包及胸腔有積液?;灒耗虻鞍祝?+),血漿白蛋白24g/L,Hb83g/L,網(wǎng)織紅細胞0.20(20%),血小板60×10/L,抗ds-DNA抗體(+),血沉110mm/1h。2個月后尿蛋白陰轉,出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽,咳白黏液、口腔內有白色假膜,涂片找到白色念珠菌,選用哪種藥物最適合()
A.酮康唑
B.環(huán)丙沙星
C.克霉唑
D.制霉菌素
E.氟康唑(大扶康)
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診斷時應注意哪種職業(yè)性腫瘤()
題型:單項選擇題
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經(jīng)檢查患者碳氧血紅蛋白明顯增高,下面哪些治療是合理的()
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化驗血膽堿酯酶670U/L,詳細詢問病史,患者曾與家人慪氣,其家屬發(fā)現(xiàn)殘留的有機磷農藥半瓶,下面需要行哪些必要處理()
題型:多項選擇題