問(wèn)答題

在一個(gè)炎熱的夏天，一位看上去憔悴、無(wú)助的母親帶著一個(gè)害羞的24歲的女孩小琴來(lái)到康復(fù)中心，希望社會(huì)工作者可以幫她的女兒。通過(guò)了解得知，4年前小琴在外打工時(shí)，曾被男同事強(qiáng)迫要求與其發(fā)生性行為，小琴不同意，最終以自殺威脅才成功逃走。小琴回家后告知母親此事，母親因感羞愧而對(duì)小琴進(jìn)行打罵以及罰跪。同年，小琴外出打工時(shí)又遇上歹徒搶劫、同事排擠、工作壓力等，之后某天突然"發(fā)瘋"說(shuō)有很多人在她周圍說(shuō)她、罵她，并開始少說(shuō)話、產(chǎn)生幻覺(jué)。2年后，母親為了給小琴?zèng)_喜，將小琴嫁給一個(gè)年長(zhǎng)男子為妻，婚后不久夫家感覺(jué)小琴不妥，母親就把她接回家。此后，小琴幾乎完全不說(shuō)話、精神恍惚、不愿做事、生活需他人提醒或協(xié)助方能自理。小琴曾被精神科醫(yī)生診斷為"憂郁癥"，服藥一段時(shí)間后，小琴出現(xiàn)暈倒情況，隨即被母親停藥。后來(lái)母親常用一些民間偏方，但是小琴的病癥卻越來(lái)越嚴(yán)重。現(xiàn)在小琴每天都跟著母親，母親上班時(shí)就獨(dú)自在家，母親常因?yàn)樾∏俨荒馨凑账奶崾靖苫疃蛄R小琴，家人當(dāng)中只有弟弟能耐心地對(duì)待小琴。
問(wèn)題：1．上述案例中，醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者介入目標(biāo)有哪些？2．假如你是醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者，應(yīng)該采取什么樣的介入策略？


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2.問(wèn)答題

小陽(yáng)，男，26歲，大學(xué)三年級(jí)時(shí)因精神疾病退學(xué)。退學(xué)后，小陽(yáng)在精神衛(wèi)生中心接受了4周治療后出院。小陽(yáng)患病后，母親提前退休全身心地照顧他，但是小陽(yáng)的某些社會(huì)機(jī)能仍然在慢慢退化。朋友和同學(xué)也開始疏遠(yuǎn)他，有些居民因偏見而對(duì)他指指點(diǎn)點(diǎn)，這讓原本就內(nèi)向的小陽(yáng)備受情緒困擾，更加沉默寡言，越來(lái)越?jīng)]有自信，整天不想出門。小陽(yáng)因?yàn)榉幱懈弊饔盟酝低挡厮?、減藥、社區(qū)也沒(méi)有相應(yīng)的康復(fù)機(jī)構(gòu)。沒(méi)多久，小陽(yáng)的精神疾病再次發(fā)作。小陽(yáng)在3年內(nèi)多次出入精神衛(wèi)生中心，無(wú)奈之下，父母將其送入精神病院。1年后，小陽(yáng)的病情穩(wěn)定，經(jīng)診斷可以出院。他想回家，想接觸社會(huì)、交朋友，想學(xué)點(diǎn)技能從事些簡(jiǎn)單的工作。父母為了讓他更好地康復(fù)，準(zhǔn)備搬到一個(gè)環(huán)境幽靜、能提供康復(fù)和職業(yè)訓(xùn)練的社區(qū)居住。自從小陽(yáng)患病以來(lái)，父母一直覺(jué)得壓力很大、很焦慮，對(duì)照料好小陽(yáng)既沒(méi)有信心也不懂技巧，非常希望有專業(yè)人士提供幫助。醫(yī)院的社會(huì)工作者準(zhǔn)備為小陽(yáng)出院回歸社區(qū)提供服務(wù)，并聯(lián)絡(luò)了社區(qū)中的社會(huì)工作者。
問(wèn)題：1．從社會(huì)支持來(lái)源看，小陽(yáng)康復(fù)的哪些支持存在不足？2．小陽(yáng)的需要及家人的需要分別是什么？3．整合小陽(yáng)及其家人的需要，基于醫(yī)務(wù)社會(huì)工作的思路，寫出"出院計(jì)劃"的內(nèi)容。