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多項選擇題患者男，23歲，某大學三年級學生。自人大學以來，從不和宿舍同學一起聊天、談話，也很少見有同學、老鄉(xiāng)來找他，因此，同學們都背后戲稱他為"怪人"。患者終日離群獨處，冥思苦想，偶爾交談亦不能與人合拍，說的有些是"玄論"，令人莫明其妙。學習成績尚好，但性格孤僻，對人冷漠，又很怕羞，敏感。從不肯在公眾場合出頭露面，也沒有什么知心朋友。在一段時期里，他突然著迷于氣功，經(jīng)常不上課，外出去找氣功大師傳授"功法"，回來時早晚面壁練功，攪得同學都非常反感，勸也不聽，止也不住，一味我行我素，行為奇怪，簡直像個"外星人"似的。如出現(xiàn)下述哪些情況，則需抗精神病藥系統(tǒng)治療（）

A.與同學發(fā)生沖突
B.出現(xiàn)憑空聞人語
C.學習成績明顯下降
D.無故出現(xiàn)緊張、害怕，覺得陌生人都害他
E.一過性錯覺或幻覺等不尋常的知覺體驗
F.對人冷漠
G.活動能力差，缺乏進取心

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1.多項選擇題患者男，23歲，某大學三年級學生。自人大學以來，從不和宿舍同學一起聊天、談話，也很少見有同學、老鄉(xiāng)來找他，因此，同學們都背后戲稱他為"怪人"。患者終日離群獨處，冥思苦想，偶爾交談亦不能與人合拍，說的有些是"玄論"，令人莫明其妙。學習成績尚好，但性格孤僻，對人冷漠，又很怕羞，敏感。從不肯在公眾場合出頭露面，也沒有什么知心朋友。在一段時期里，他突然著迷于氣功，經(jīng)常不上課，外出去找氣功大師傳授"功法"，回來時早晚面壁練功，攪得同學都非常反感，勸也不聽，止也不住，一味我行我素，行為奇怪，簡直像個"外星人"似的。你認為該患者目前不必要的處理措施是（）

A.立即聯(lián)系父母，住精神科病房治療
B.聯(lián)系患者父母，補充既往情況
C.行頭顱磁共振檢查
D.給予心理治療
E.征得患者本人同意，可以服用小劑量的抗精神病藥物
F.建議老師安排人員進行24小時監(jiān)護
G.建議休學回家

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2.多項選擇題患者男，23歲，某大學三年級學生。自人大學以來，從不和宿舍同學一起聊天、談話，也很少見有同學、老鄉(xiāng)來找他，因此，同學們都背后戲稱他為"怪人"?；颊呓K日離群獨處，冥思苦想，偶爾交談亦不能與人合拍，說的有些是"玄論"，令人莫明其妙。學習成績尚好，但性格孤僻，對人冷漠，又很怕羞，敏感。從不肯在公眾場合出頭露面，也沒有什么知心朋友。在一段時期里，他突然著迷于氣功，經(jīng)常不上課，外出去找氣功大師傳授"功法"，回來時早晚面壁練功，攪得同學都非常反感，勸也不聽，止也不住，一味我行我素，行為奇怪，簡直像個"外星人"似的。以下哪些對患者的診斷和鑒別診斷特別有幫助（選兩項）（）

A.心理社會應激史
B.家族史
C.生長發(fā)育史
D.既往學習、工作情況
E.既往軀體疾病史
F.早年的人格特點
G.腦外傷史

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3.多項選擇題患者男，23歲，某大學三年級學生。自人大學以來，從不和宿舍同學一起聊天、談話，也很少見有同學、老鄉(xiāng)來找他，因此，同學們都背后戲稱他為"怪人"?；颊呓K日離群獨處，冥思苦想，偶爾交談亦不能與人合拍，說的有些是"玄論"，令人莫明其妙。學習成績尚好，但性格孤僻，對人冷漠，又很怕羞，敏感。從不肯在公眾場合出頭露面，也沒有什么知心朋友。在一段時期里，他突然著迷于氣功，經(jīng)常不上課，外出去找氣功大師傳授"功法"，回來時早晚面壁練功，攪得同學都非常反感，勸也不聽，止也不住，一味我行我素，行為奇怪，簡直像個"外星人"似的。以下不是該類患者的常見表現(xiàn)的是（）

A.性格明顯內(nèi)向（孤獨、被動、退縮），回避社交，離群獨處
B.情感反應強烈易變，感情用事
C.常不修邊幅、服飾奇特、行為怪異
D.自我中心，強求別人滿足其需要或意愿，不如意時則表現(xiàn)強烈不滿
E.愛幻想或有奇異信念
F.對周圍的人或事物敏感、多疑、心胸狹窄
G.對人冷漠，缺乏情感體驗

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4.單項選擇題患者男，20歲。自幼性格內(nèi)向，多疑，很少有好的朋友，但學習成績較好。大學第二年，因學習成績不理想，不能很好地處理與老師、同學的關系，認為自己處處受到了排擠和壓制，認為同學與老師對他不公平，常與同學、老師發(fā)生沖突，常因為一些小事狀告到校長和家長那里。大家都耐心細致地勸他，他總是不等人家把話說完，就急于申辯，始終把大家對他的好言相勸理解為是惡意、敵意。近一年多來與同學、老師的關系日益惡化，他也不能從中吸取經(jīng)驗教訓加以改正。該患者目前最可能的診斷為（）

A.抑郁癥
B.精神分裂癥
C.偏執(zhí)型人格障礙
D.偏執(zhí)型精神分裂癥
E.適應障礙
F.分裂樣人格障礙

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5.多項選擇題患者男，20歲。自幼性格內(nèi)向，多疑，很少有好的朋友，但學習成績較好。大學第二年，因學習成績不理想，不能很好地處理與老師、同學的關系，認為自己處處受到了排擠和壓制，認為同學與老師對他不公平，常與同學、老師發(fā)生沖突，常因為一些小事狀告到校長和家長那里。大家都耐心細致地勸他，他總是不等人家把話說完，就急于申辯，始終把大家對他的好言相勸理解為是惡意、敵意。近一年多來與同學、老師的關系日益惡化，他也不能從中吸取經(jīng)驗教訓加以改正。該患者具有以下哪些特征（）

A.對周圍的人或事物敏感、多疑
B.無高級追求
C.回避社交，離群獨處，我行我素而自得其樂
D.言語結構松散、離題、用詞不妥
E.易于記恨，對自認為受到輕視、不公平待遇等耿耿于懷，引起強烈的敵意和報復心
F.易激惹、沖動
G.容易與他人發(fā)生爭辯、對抗
H.遇到挫折或失敗時，易于埋怨、怪罪他人，推諉客觀

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