單項(xiàng)選擇題

【A3/A4型題】男性，7歲。跛行步態(tài)明顯，左髖屈曲、外展、外旋位畸形，左下肢肌肉萎縮，肌力減弱。最有可能的診斷是（）

A.脊髓栓系癥
B.臀肌攣縮癥
C.髖關(guān)節(jié)脫位
D.腦性癱瘓
E.小兒麻痹后遺癥

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單項(xiàng)選擇題
【A3/A4型題】女性，50歲，月經(jīng)不規(guī)律1年，伴潮熱、出汗，現(xiàn)陰道流血淋漓不凈1月余。放環(huán)25年，GP。檢查：外陰正常，陰道內(nèi)有少量血跡，宮頸光，子宮水平位，正常大小，雙附件未觸及明顯腫物。如結(jié)果示子宮內(nèi)膜不典型增生，最佳的治療方法是（）
A.子宮全切術(shù)
B.激素替代療法
C.大劑量雌激素
D.子宮內(nèi)膜切除術(shù)
E.大劑量孕激素
單項(xiàng)選擇題
【A3/A4型題】女性，50歲，月經(jīng)不規(guī)律1年，伴潮熱、出汗，現(xiàn)陰道流血淋漓不凈1月余。放環(huán)25年，GP。檢查：外陰正常，陰道內(nèi)有少量血跡，宮頸光，子宮水平位，正常大小，雙附件未觸及明顯腫物。為進(jìn)一步確診，首先選用的輔助檢查方法是（）
A.性激素測定
B.診刮術(shù)
C.宮腔鏡檢查
D.腹腔鏡檢查
E.B超檢查
單項(xiàng)選擇題
【A3/A4型題】孕婦，29歲，妊娠32周，3周內(nèi)陰道少量流血2次，今凌晨突然陰道流血多于月經(jīng)量，無腹痛，血壓100/80mmHg，脈率96次/分，宮高30cm，腹圍85cm，臀先露，未入盆，胎心音清楚，144次/分。應(yīng)最先考慮的疾病是（）
A.早產(chǎn)
B.前置胎盤
C.胎盤早期剝離
D.宮頸息肉
E.子宮頸癌合并妊娠
單項(xiàng)選擇題
【A3/A4型題】孕婦，29歲，妊娠32周，3周內(nèi)陰道少量流血2次，今凌晨突然陰道流血多于月經(jīng)量，無腹痛，血壓100/80mmHg，脈率96次/分，宮高30cm，腹圍85cm，臀先露，未入盆，胎心音清楚，144次/分。以下輔助檢查中應(yīng)首選哪一項(xiàng)對確定診斷意義最大（）
A.血常規(guī)
B.血小板測定
C.B超
D.X線攝片
E.陰道檢查
單項(xiàng)選擇題
【A3/A4型題】孕婦，29歲，妊娠32周，3周內(nèi)陰道少量流血2次，今凌晨突然陰道流血多于月經(jīng)量，無腹痛，血壓100/80mmHg，脈率96次/分，宮高30cm，腹圍85cm，臀先露，未入盆，胎心音清楚，144次/分。下述何項(xiàng)處理是不正確的（）
A.住院觀察
B.絕對臥床休息
C.配血備用、抑制宮縮
D.口服鎮(zhèn)靜劑
E.肛指檢查
單項(xiàng)選擇題
【A3/A4型題】患者，28歲。停經(jīng)3個(gè)月，陰道流血15日，宮底平臍，聽不到胎心，捫不到胎體。本例診斷有價(jià)值的輔助檢查方法是（）
A.尿HCG測定
B.血HCG測定
C.X線腹部攝片
D.B超
E.CT檢查
單項(xiàng)選擇題
【A3/A4型題】患者，28歲。停經(jīng)3個(gè)月，陰道流血15日，宮底平臍，聽不到胎心，捫不到胎體。本例患者確診后應(yīng)立即采取的措施是（）
A.備血，立即行清宮術(shù)
B.輸血輸液
C.靜脈滴注縮宮素
D.子宮切除術(shù)后化療
E.立即化療
單項(xiàng)選擇題
【A3/A4型題】35歲孕婦，G2P1，妊娠40周臨產(chǎn)，產(chǎn)前估計(jì)胎兒體重4000g，第一產(chǎn)程順利，第二產(chǎn)程延長。陰道檢查：胎先露棘下2cm，胎頭矢狀縫在3點(diǎn)和9點(diǎn)，行會(huì)陰側(cè)切胎頭吸引器助娩，胎頭娩出后，前肩嵌頓于恥骨聯(lián)合上方，常規(guī)手法不能娩出胎肩，后反復(fù)旋轉(zhuǎn)牽拉胎頸4分鐘，最終娩出一男嬰，體重4600g，Apgar評分1分鐘2分，5分鐘10分。此時(shí)選擇的處理哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)模ǎ?/h4>
A.抬高臀部
B.屈曲大腿
C.恥骨聯(lián)合上方后壓前肩并同時(shí)牽拉胎兒
D.當(dāng)后肩入盆時(shí)，將后肩向側(cè)上旋轉(zhuǎn)，同時(shí)將胎頭同向旋轉(zhuǎn)，當(dāng)后肩旋轉(zhuǎn)至前肩位置時(shí)娩出
E.握住胎兒后上肢沿胎兒胸前滑出陰道而娩出后肩及后上肢，再將胎肩旋轉(zhuǎn)至骨盆斜徑上，牽引胎頭使前肩入盆即可娩出
單項(xiàng)選擇題
【A3/A4型題】35歲孕婦，G2P1，妊娠40周臨產(chǎn)，產(chǎn)前估計(jì)胎兒體重4000g，第一產(chǎn)程順利，第二產(chǎn)程延長。陰道檢查：胎先露棘下2cm，胎頭矢狀縫在3點(diǎn)和9點(diǎn)，行會(huì)陰側(cè)切胎頭吸引器助娩，胎頭娩出后，前肩嵌頓于恥骨聯(lián)合上方，常規(guī)手法不能娩出胎肩，后反復(fù)旋轉(zhuǎn)牽拉胎頸4分鐘，最終娩出一男嬰，體重4600g，Apgar評分1分鐘2分，5分鐘10分。此時(shí)最可能的診斷應(yīng)除外哪項(xiàng)（）
A.巨大兒
B.扁平骨盆
C.肩難產(chǎn)
D.骨盆傾斜度過小
E.新生兒窒息
單項(xiàng)選擇題
【A3/A4型題】35歲孕婦，G2P1，妊娠40周臨產(chǎn)，產(chǎn)前估計(jì)胎兒體重4000g，第一產(chǎn)程順利，第二產(chǎn)程延長。陰道檢查：胎先露棘下2cm，胎頭矢狀縫在3點(diǎn)和9點(diǎn)，行會(huì)陰側(cè)切胎頭吸引器助娩，胎頭娩出后，前肩嵌頓于恥骨聯(lián)合上方，常規(guī)手法不能娩出胎肩，后反復(fù)旋轉(zhuǎn)牽拉胎頸4分鐘，最終娩出一男嬰，體重4600g，Apgar評分1分鐘2分，5分鐘10分。最可能的胎位是（）
A.LOA
B.LOT
C.LOP
D.ROA
E.ROP