單項選擇題

【A3/A4型題】35歲孕婦,G2P1,妊娠40周臨產(chǎn),產(chǎn)前估計胎兒體重4000g,第一產(chǎn)程順利,第二產(chǎn)程延長。陰道檢查:胎先露棘下2cm,胎頭矢狀縫在3點和9點,行會陰側(cè)切胎頭吸引器助娩,胎頭娩出后,前肩嵌頓于恥骨聯(lián)合上方,常規(guī)手法不能娩出胎肩,后反復(fù)旋轉(zhuǎn)牽拉胎頸4分鐘,最終娩出一男嬰,體重4600g,Apgar評分1分鐘2分,5分鐘10分。此時選擇的處理哪項是不恰當(dāng)?shù)模ǎ?/h4>

A.抬高臀部
B.屈曲大腿
C.恥骨聯(lián)合上方后壓前肩并同時牽拉胎兒
D.當(dāng)后肩入盆時,將后肩向側(cè)上旋轉(zhuǎn),同時將胎頭同向旋轉(zhuǎn),當(dāng)后肩旋轉(zhuǎn)至前肩位置時娩出
E.握住胎兒后上肢沿胎兒胸前滑出陰道而娩出后肩及后上肢,再將胎肩旋轉(zhuǎn)至骨盆斜徑上,牽引胎頭使前肩入盆即可娩出

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