單項選擇題患者,男,20歲,自訴氣候變化出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸悶、呼吸困難,煩躁不安伴哮鳴音,發(fā)紺明顯,桶狀胸,診斷為支氣管哮喘?;颊呤滓淖o(hù)理問題是()。
A.有體液不足的危險
B.有窒息的危險
C.低效性呼吸型態(tài)
D.恐懼
E.活動無耐力
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1.單項選擇題患者,女,48歲,因嚴(yán)重腦外傷住院。評估患者確認(rèn)存在下列健康問題,屬于首要問題的是()。
A.皮膚完整性受損
B.尿失禁
C.呼吸道阻塞
D.營養(yǎng)缺乏
E.語言溝通障礙
2.單項選擇題患者,男,35歲,在高溫下持續(xù)工作10小時,現(xiàn)意識不清入院。患者皮膚濕冷,血壓70/50mmHg,脈搏細(xì)速,體溫37.2℃,心率116次/分,此時首要的護(hù)理診斷是()。
A.有感染的危險
B.清理呼吸道無效
C.知識缺乏
D.體溫過高
E.體液不足
3.單項選擇題患者,男,28歲,肺炎球菌性肺炎。體溫39.8℃,脈搏114次/分,呼吸28次/分,咳嗽、痰液黏稠不易咳出,顏面潮紅,皮膚干燥?!绑w溫過高”這一護(hù)理診斷的主要依據(jù)是()。
A.顏面潮紅
B.體溫高于正常
C.呼吸、心跳加快
D.痰液不易咳出
E.皮膚干燥
4.單項選擇題患者,女,16歲,因患急性心肌炎入院。護(hù)士對其進(jìn)行評估收集資料,其中屬于主觀資料的是()。
A.心動過速、發(fā)熱
B.感覺心慌、發(fā)熱
C.心慌、疲乏、渾身不適
D.氣促、心動過速、發(fā)熱
E.氣促、感覺心慌、心率快
5.單項選擇題患者,女,76歲,因冠心病收入院。護(hù)士在對其進(jìn)行評估后,用PES公式書寫護(hù)理診斷,其中S代表()。
A.患者的主述
B.患者的癥狀和體征
C.患者產(chǎn)生健康問題的相關(guān)因素
D.患者的既往史
E.患者的健康問題
最新試題
代謝性酸中毒的潛在護(hù)理問題是()
題型:單項選擇題
對急性高鉀血癥患者危害最大的潛在護(hù)理問題是()
題型:單項選擇題
下列關(guān)于特別護(hù)理記錄單的書寫,正確的是()
題型:單項選擇題
患者,男性,72歲。白血病晚期病情加重,怨恨家屬照顧欠周到,要求停止治療。此病人心理反應(yīng)屬于()
題型:單項選擇題
患兒,9個月,嘔吐、腹瀉4天。查體:口腔黏膜干燥,皮膚彈性差,尿量明顯減少,血清鈉140mmol/L??紤]該患兒為()
題型:單項選擇題
血液緩沖系統(tǒng)中最主要、最迅速的調(diào)節(jié)途徑是()
題型:單項選擇題
尸體護(hù)理的意義不包括()
題型:單項選擇題
尸體護(hù)理評估的內(nèi)容不包括()
題型:單項選擇題
呼吸性酸中毒應(yīng)優(yōu)級先處理的問題是()
題型:單項選擇題
患者,男性,61歲。急性腎衰竭少尿期?;颊吆粑щy、頭痛、軟癱、腹脹,心電圖示:T波高尖、QRS間期延長??紤]可能的情況是()
題型:單項選擇題