單項(xiàng)選擇題患者，男，28歲，肺炎球菌性肺炎。體溫39.8℃，脈搏114次/分，呼吸28次/分，咳嗽、痰液黏稠不易咳出，顏面潮紅，皮膚干燥?！绑w溫過高”這一護(hù)理診斷的主要依據(jù)是（）。

A.顏面潮紅
B.體溫高于正常
C.呼吸、心跳加快
D.痰液不易咳出
E.皮膚干燥


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1.單項(xiàng)選擇題患者，女，16歲，因患急性心肌炎入院。護(hù)士對其進(jìn)行評估收集資料，其中屬于主觀資料的是（）。

A.心動過速、發(fā)熱
B.感覺心慌、發(fā)熱
C.心慌、疲乏、渾身不適
D.氣促、心動過速、發(fā)熱
E.氣促、感覺心慌、心率快

2.單項(xiàng)選擇題患者，女，76歲，因冠心病收入院。護(hù)士在對其進(jìn)行評估后，用PES公式書寫護(hù)理診斷，其中S代表（）。

A.患者的主述
B.患者的癥狀和體征
C.患者產(chǎn)生健康問題的相關(guān)因素
D.患者的既往史
E.患者的健康問題

3.單項(xiàng)選擇題患者，男，28歲。因車禍急診入院，神志清楚。護(hù)理評估中，以下資料的來源屬于直接來源的是（）。

A.患者本人
B.其他衛(wèi)生保健人員
C.患者親屬
D.患者個(gè)人的醫(yī)療文件
E.相關(guān)文獻(xiàn)資料

4.單項(xiàng)選擇題患者，女，32歲，孕39周，入院待產(chǎn)。護(hù)士進(jìn)行圍產(chǎn)監(jiān)護(hù)時(shí)，進(jìn)行資料收集。以下有關(guān)資料收集的敘述，不準(zhǔn)確的是（）。

A.資料分為主觀資料和客觀資料
B.客觀資料是通過觀察和體檢等獲得的資料
C.主觀資料只能由患者本人提供
D.要客觀記錄患者的主述
E.資料的記錄不應(yīng)帶有主觀結(jié)論