單項選擇題患者女,62歲,因“劇烈頭痛,伴惡心、嘔吐4d”入院。既往高血壓、冠心病病史5年。查體:BP145/90mmHg,P96次/min。顱腦CT:蛛網(wǎng)膜下腔出血。經(jīng)腦血管造影:右側大腦中動脈動脈瘤。擬行動脈瘤夾閉術。麻醉誘導時不宜選用的肌肉松弛藥是()。
A.維庫溴胺
B.羅庫溴胺
C.琥珀膽堿
D.阿曲庫銨
E.泮庫溴銨
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1.單項選擇題患者女,62歲,因“劇烈頭痛,伴惡心、嘔吐4d”入院。既往高血壓、冠心病病史5年。查體:BP145/90mmHg,P96次/min。顱腦CT:蛛網(wǎng)膜下腔出血。經(jīng)腦血管造影:右側大腦中動脈動脈瘤。擬行動脈瘤夾閉術。合并冠心病的患者行控制性降壓宜選用()。
A.硝酸甘油
B.三磷酸腺苷
C.尼卡地平
D.艾司洛爾
E.硝普鈉
2.單項選擇題患者女,62歲,因“劇烈頭痛,伴惡心、嘔吐4d”入院。既往高血壓、冠心病病史5年。查體:BP145/90mmHg,P96次/min。顱腦CT:蛛網(wǎng)膜下腔出血。經(jīng)腦血管造影:右側大腦中動脈動脈瘤。擬行動脈瘤夾閉術??捎糜诳刂菩越祲旱乃幬锊话ǎǎ?。
A.硝酸甘油
B.瑞芬太尼
C.尼卡地平
D.艾司洛爾
E.吸入安氟烷
3.單項選擇題患者女,62歲,因“劇烈頭痛,伴惡心、嘔吐4d”入院。既往高血壓、冠心病病史5年。查體:BP145/90mmHg,P96次/min。顱腦CT:蛛網(wǎng)膜下腔出血。經(jīng)腦血管造影:右側大腦中動脈動脈瘤。擬行動脈瘤夾閉術。關于控制性降壓,敘述錯誤的是()。
A.維持MAP50~60mmHg
B.高血壓患者安全低血壓的限度應不超過術前MAP的30%
C.控制性降壓前應維持足夠的血容量
D.動脈瘤分離時血壓不需過低,夾閉時加深麻醉即可
E.合并冠心病等臟器低灌注的患者慎用
4.單項選擇題患者男,33歲,因“頭面部車禍外傷半小時”急診入院。患者騎自行車穿越公路時被汽車撞倒,右顳部著地,曾有約5min的昏迷,清醒后頭痛、惡心。當時查體:P82次/min,BP140/80mmHg。一般狀況可,神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見陽性體征。顱腦X線片:右額顳骨線形骨折,遂將患者留觀于急診室。在隨后的2h內,患者頭痛逐漸加重,伴嘔吐,煩躁不安,進而出現(xiàn)意識障礙,收入病房。查體:T38℃,P60次/min,R18次/min,BP160/100mmHg;淺昏迷;瞳孔:L∶R=3mm∶4mm,左側對光反射存在,右側對光反射遲鈍;左鼻唇溝淺;左側Babinski征(+)。該患者的麻醉方式宜選()。
A.表面麻醉后氣管內插管+局部麻醉
B.快誘導肌松下插管
C.非氣管內插管靜脈麻醉
D.局部麻醉+強化
E.針刺麻醉
5.單項選擇題患者男,33歲,因“頭面部車禍外傷半小時”急診入院?;颊唑T自行車穿越公路時被汽車撞倒,右顳部著地,曾有約5min的昏迷,清醒后頭痛、惡心。當時查體:P82次/min,BP140/80mmHg。一般狀況可,神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見陽性體征。顱腦X線片:右額顳骨線形骨折,遂將患者留觀于急診室。在隨后的2h內,患者頭痛逐漸加重,伴嘔吐,煩躁不安,進而出現(xiàn)意識障礙,收入病房。查體:T38℃,P60次/min,R18次/min,BP160/100mmHg;淺昏迷;瞳孔:L∶R=3mm∶4mm,左側對光反射存在,右側對光反射遲鈍;左鼻唇溝淺;左側Babinski征(+)。在誘導中下列肌松藥不宜獨用的是()。
A.琥珀膽堿
B.阿曲庫銨
C.泮庫溴銨
D.維庫溴銨
E.羅庫溴銨
最新試題
對于顱內壓增高的患者采取以下措施,不恰當?shù)氖牵ǎ?/p>
題型:多項選擇題
如行手術治療,術中可能出現(xiàn)()。
題型:多項選擇題
出現(xiàn)心率減慢時應()。
題型:多項選擇題
成人顱內壓增高,較客觀的指標是()。
題型:單項選擇題
考慮出現(xiàn)(提示術中出現(xiàn)呼吸末二氧化碳分壓降低、動脈血氧飽和度減低、低血壓。)()。
題型:多項選擇題
給患者用β-受體阻滯藥物,敘述正確的是()。
題型:多項選擇題
為了防止插管時ICP升高,下列藥物可供使用的是()。
題型:多項選擇題
臨床初步診斷可能為()。
題型:單項選擇題
除無創(chuàng)血壓、心率和脈搏氧飽和度外,術中還需要做的監(jiān)測是()。
題型:多項選擇題
患者取頭高俯臥位手術,術中患者表現(xiàn)為肺動脈壓增高,中心靜脈壓增高、呼氣末二氧化碳分壓下降、動脈壓下降、動脈低氧血癥和高二氧化碳血癥,可能的原因是(提示該患者手術歷時8h,出血3000ml。)()。
題型:單項選擇題