單項選擇題患者女，62歲，因“劇烈頭痛，伴惡心、嘔吐4d”入院。既往高血壓、冠心病病史5年。查體：BP145/90mmHg，P96次/min。顱腦CT：蛛網(wǎng)膜下腔出血。經(jīng)腦血管造影：右側(cè)大腦中動脈動脈瘤。擬行動脈瘤夾閉術(shù)。可用于控制性降壓的藥物不包括（）。
A.硝酸甘油
B.瑞芬太尼
C.尼卡地平
D.艾司洛爾
E.吸入安氟烷
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1.單項選擇題患者女，62歲，因“劇烈頭痛，伴惡心、嘔吐4d”入院。既往高血壓、冠心病病史5年。查體：BP145/90mmHg，P96次/min。顱腦CT：蛛網(wǎng)膜下腔出血。經(jīng)腦血管造影：右側(cè)大腦中動脈動脈瘤。擬行動脈瘤夾閉術(shù)。關(guān)于控制性降壓，敘述錯誤的是（）。
A.維持MAP50～60mmHg
B.高血壓患者安全低血壓的限度應(yīng)不超過術(shù)前MAP的30%
C.控制性降壓前應(yīng)維持足夠的血容量
D.動脈瘤分離時血壓不需過低，夾閉時加深麻醉即可
E.合并冠心病等臟器低灌注的患者慎用
2.單項選擇題患者男，33歲，因“頭面部車禍外傷半小時”急診入院?；颊唑T自行車穿越公路時被汽車撞倒，右顳部著地，曾有約5min的昏迷，清醒后頭痛、惡心。當(dāng)時查體：P82次/min，BP140/80mmHg。一般狀況可，神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見陽性體征。顱腦X線片：右額顳骨線形骨折，遂將患者留觀于急診室。在隨后的2h內(nèi)，患者頭痛逐漸加重，伴嘔吐，煩躁不安，進(jìn)而出現(xiàn)意識障礙，收入病房。查體：T38℃，P60次/min，R18次/min，BP160/100mmHg；淺昏迷；瞳孔：L∶R＝3mm∶4mm，左側(cè)對光反射存在，右側(cè)對光反射遲鈍；左鼻唇溝淺；左側(cè)Babinski征（＋）。該患者的麻醉方式宜選（）。
A.表面麻醉后氣管內(nèi)插管＋局部麻醉
B.快誘導(dǎo)肌松下插管
C.非氣管內(nèi)插管靜脈麻醉
D.局部麻醉＋強(qiáng)化
E.針刺麻醉
3.單項選擇題患者男，33歲，因“頭面部車禍外傷半小時”急診入院。患者騎自行車穿越公路時被汽車撞倒，右顳部著地，曾有約5min的昏迷，清醒后頭痛、惡心。當(dāng)時查體：P82次/min，BP140/80mmHg。一般狀況可，神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見陽性體征。顱腦X線片：右額顳骨線形骨折，遂將患者留觀于急診室。在隨后的2h內(nèi)，患者頭痛逐漸加重，伴嘔吐，煩躁不安，進(jìn)而出現(xiàn)意識障礙，收入病房。查體：T38℃，P60次/min，R18次/min，BP160/100mmHg；淺昏迷；瞳孔：L∶R＝3mm∶4mm，左側(cè)對光反射存在，右側(cè)對光反射遲鈍；左鼻唇溝淺；左側(cè)Babinski征（＋）。在誘導(dǎo)中下列肌松藥不宜獨用的是（）。
A.琥珀膽堿
B.阿曲庫銨
C.泮庫溴銨
D.維庫溴銨
E.羅庫溴銨
4.單項選擇題患者男，33歲，因“頭面部車禍外傷半小時”急診入院?；颊唑T自行車穿越公路時被汽車撞倒，右顳部著地，曾有約5min的昏迷，清醒后頭痛、惡心。當(dāng)時查體：P82次/min，BP140/80mmHg。一般狀況可，神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見陽性體征。顱腦X線片：右額顳骨線形骨折，遂將患者留觀于急診室。在隨后的2h內(nèi)，患者頭痛逐漸加重，伴嘔吐，煩躁不安，進(jìn)而出現(xiàn)意識障礙，收入病房。查體：T38℃，P60次/min，R18次/min，BP160/100mmHg；淺昏迷；瞳孔：L∶R＝3mm∶4mm，左側(cè)對光反射存在，右側(cè)對光反射遲鈍；左鼻唇溝淺；左側(cè)Babinski征（＋）。住院時應(yīng)優(yōu)先處理或應(yīng)用（）。
A.氣管內(nèi)插管術(shù)
B.使用呼吸興奮劑
C.腦室引流降顱壓
D.快滴甘露醇降顱壓
E.納洛酮催醒
5.單項選擇題患者男，33歲，因“頭面部車禍外傷半小時”急診入院?；颊唑T自行車穿越公路時被汽車撞倒，右顳部著地，曾有約5min的昏迷，清醒后頭痛、惡心。當(dāng)時查體：P82次/min，BP140/80mmHg。一般狀況可，神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見陽性體征。顱腦X線片：右額顳骨線形骨折，遂將患者留觀于急診室。在隨后的2h內(nèi)，患者頭痛逐漸加重，伴嘔吐，煩躁不安，進(jìn)而出現(xiàn)意識障礙，收入病房。查體：T38℃，P60次/min，R18次/min，BP160/100mmHg；淺昏迷；瞳孔：L∶R＝3mm∶4mm，左側(cè)對光反射存在，右側(cè)對光反射遲鈍；左鼻唇溝淺；左側(cè)Babinski征（＋）。臨床診斷首先考慮（）。
A.腦挫傷
B.腦水腫
C.腦震蕩
D.腦室梗阻
E.急性硬腦膜外血腫
最新試題
為明確診斷應(yīng)進(jìn)行的檢查項目包括（）。
題型：多項選擇題
術(shù)前訪視應(yīng)重點注意的問題是（）。
題型：多項選擇題
應(yīng)盡快做的處理包括（提示入院5h后，突然再次發(fā)作。）（）。
題型：多項選擇題
關(guān)于術(shù)前用藥，敘述正確的是（）。
題型：多項選擇題
考慮出現(xiàn)（提示術(shù)中出現(xiàn)呼吸末二氧化碳分壓降低、動脈血氧飽和度減低、低血壓。）（）。
題型：多項選擇題
術(shù)中降低顱內(nèi)壓的方法有（）。
題型：多項選擇題
下列措施中可進(jìn)行腦保護(hù)的是（）。
題型：多項選擇題
成人顱內(nèi)壓增高，較客觀的指標(biāo)是（）。
題型：單項選擇題
入院后，下列檢查有助于明確診斷的是（）。
題型：多項選擇題
需要監(jiān)測的項目有（）。
題型：多項選擇題