男，18歲，車禍后立即送來(lái)醫(yī)院。體格檢查：T36．5℃，P100次／分，R21次／分，BP90／60mmHg。神智清，面色蒼白，痛苦面容，無(wú)異常呼吸形態(tài)，腹軟、無(wú)壓痛及反跳痛，肝脾未觸及，無(wú)移動(dòng)性濁音。左大腿嚴(yán)重腫脹，遠(yuǎn)折端向后屈曲，左小腿可見(jiàn)骨折斷端外露，足背動(dòng)脈搏動(dòng)可觸及。請(qǐng)回答以下問(wèn)題：
術(shù)后生命體征平穩(wěn)，應(yīng)如何指導(dǎo)病人開(kāi)展早期功能鍛煉？您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
病歷摘要：患者男性，31歲。2小時(shí)前在8樓工地不慎掉落，頭部著地，當(dāng)即不省人事，頭部傷口滲血，被急送到醫(yī)院。檢查：T36℃，P130次/分，R10次/分，BP80/50mmHg，深度昏迷，GCS4分，脈搏細(xì)速，呼吸微弱，雙瞳孔散大約7mm，各種反射消失。
該病人是下列哪種類型的顱腦損傷？（）
A.特重型
B.重型
C.中型
D.輕型
病歷摘要：患者男性，31歲。2小時(shí)前在8樓工地不慎掉落，頭部著地，當(dāng)即不省人事，頭部傷口滲血，被急送到醫(yī)院。檢查：T36℃，P130次/分，R10次/分，BP80/50mmHg，深度昏迷，GCS4分，脈搏細(xì)速，呼吸微弱，雙瞳孔散大約7mm，各種反射消失。
術(shù)后該病人的主要護(hù)理診斷有哪些？（）（提示：手術(shù)后第1天，病人體溫39.5℃，GCS 7分）
A.清理呼吸道無(wú)效：與昏迷有關(guān)
B.潛在并發(fā)癥：顱內(nèi)出血
C.潛在并發(fā)癥：腦疝
D.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體的需要，與不能自主攝入食物，機(jī)體消耗大有關(guān)
E.體溫異常：體溫39.5℃
最新試題
顱咽管瘤的主要臨床表現(xiàn)有哪些方面？（）
病人目前可能存在哪些健康問(wèn)題需要護(hù)士特別注意？
為什么顱咽管瘤病人術(shù)后容易出現(xiàn)尿崩？（）提示：術(shù)后患兒有多飲多尿現(xiàn)象，經(jīng)治療半年后逐步恢復(fù)，術(shù)后第二性征發(fā)育，身高半年長(zhǎng)高5cm。
下列適宜的處理是（）提示：檢查發(fā)現(xiàn)患者因骨盆骨折造成尿道及膀胱損傷。
術(shù)后生命體征平穩(wěn)，應(yīng)如何指導(dǎo)病人開(kāi)展早期功能鍛煉？
該病人是下列哪種類型的顱腦損傷？（）
該病人術(shù)后的主要護(hù)理診斷有哪些？（）
有關(guān)顱咽管瘤的描述正確有哪些？（）
骨盆骨折后容易導(dǎo)致休克的因素有（）
術(shù)前給予拜阿斯匹林和波立維口服的作用是什么？（）