女,68歲,有糖尿病史20余年,近3個月來反復(fù)出現(xiàn)咳嗽、咳白黏痰,不易咳出。3天前出現(xiàn)痰中帶血。既往無慢性支氣管炎病史。體檢:T37.5℃,R20次/分,P82次/分,BP140/90mmHg,雙肺呼吸音粗,未聞及濕啰音??焖傺菣z測示12.5mmol/L;血常規(guī)示W(wǎng)BC12×109,N80%;胸片示肺紋理增粗。
要明確診斷,首選的檢查方法是()
A.復(fù)查血常規(guī)
B.肺部CT平掃
C.多次痰培養(yǎng)
D.多次血培養(yǎng)
E.復(fù)查胸片
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女,68歲,有糖尿病史20余年,近3個月來反復(fù)出現(xiàn)咳嗽、咳白黏痰,不易咳出。3天前出現(xiàn)痰中帶血。既往無慢性支氣管炎病史。體檢:T37.5℃,R20次/分,P82次/分,BP140/90mmHg,雙肺呼吸音粗,未聞及濕啰音??焖傺菣z測示12.5mmol/L;血常規(guī)示W(wǎng)BC12×109,N80%;胸片示肺紋理增粗。
若發(fā)現(xiàn)口腔黏膜白斑,應(yīng)考慮肺部念珠菌感染的傳播途徑是()
A.口腔直接蔓延
B.血行播散
C.胃腸道傳播
D.飛沫傳播
E.以上均有可能
女,68歲,有糖尿病史20余年,近3個月來反復(fù)出現(xiàn)咳嗽、咳白黏痰,不易咳出。3天前出現(xiàn)痰中帶血。既往無慢性支氣管炎病史。體檢:T37.5℃,R20次/分,P82次/分,BP140/90mmHg,雙肺呼吸音粗,未聞及濕啰音。快速血糖檢測示12.5mmol/L;血常規(guī)示W(wǎng)BC12×109,N80%;胸片示肺紋理增粗。
治療肺部念珠菌病應(yīng)注意的問題哪項不正確()
A.靜脈滴注兩性霉素B
B.以口服抗真菌藥物為主
C.檢測患者的肝腎功能
D.兩性霉素B脂質(zhì)劑可減少肝損害
E.兩性霉素B與氟胞嘧啶合用有協(xié)同作用
女,68歲,有糖尿病史20余年,近3個月來反復(fù)出現(xiàn)咳嗽、咳白黏痰,不易咳出。3天前出現(xiàn)痰中帶血。既往無慢性支氣管炎病史。體檢:T37.5℃,R20次/分,P82次/分,BP140/90mmHg,雙肺呼吸音粗,未聞及濕啰音??焖傺菣z測示12.5mmol/L;血常規(guī)示W(wǎng)BC12×109,N80%;胸片示肺紋理增粗。
根據(jù)患者的咯血史,還需要考慮的疾病不包括()
A.肺癌
B.肺結(jié)核
C.支氣管擴張
D.上呼吸道感染
E.細菌性肺炎
女,68歲,有糖尿病史20余年,近3個月來反復(fù)出現(xiàn)咳嗽、咳白黏痰,不易咳出。3天前出現(xiàn)痰中帶血。既往無慢性支氣管炎病史。體檢:T37.5℃,R20次/分,P82次/分,BP140/90mmHg,雙肺呼吸音粗,未聞及濕啰音??焖傺菣z測示12.5mmol/L;血常規(guī)示W(wǎng)BC12×10<sup>9</sup>,N80%;胸片示肺紋理增粗。
患者多次痰培養(yǎng)均提示白念珠菌大量生長,下列措施哪項不當()
A.應(yīng)用三代頭孢菌素
B.積極控制血糖
C.進行口腔護理
D.選用兩性霉素B等抗真菌藥物
E.注意拍背、咳痰
A.氟胞嘧啶100mg/(kg·天),長期口服
B.氟胞嘧啶100mg/(kg·天)長期靜滴
C.氟康唑200mg/天,長期口服
D.氟康唑200mg/天,長期靜脈滴注
E.以上都不對
最新試題
要明確診斷,首選的檢查方法是()
為初步確定發(fā)熱原因,需要進行的檢查包括()
為了明確診斷最應(yīng)該行哪項檢查()
若考慮感染,感染的部位可能是()
初步治療措施是(提示腹腔積液常規(guī):黃色,清,WBC79/μl,李凡他試驗(-)。腹腔積液蛋白定量:4.2g/L。血常規(guī):Hb83g/L,RBC2.16×1012/L,WBC4.7×109/L,N0.70,L0.29,PLT45×109/L。血培養(yǎng):無細菌生長。B型超聲:肝硬化,脾大,腹腔積液,雙腎、輸尿管及后腹膜未見明顯異常。)()
患者的鞏固治療方案是()
下一步處理措施包括(提示痰培養(yǎng)為銅綠假單胞菌、金黃色葡萄球菌;支氣管鏡檢查發(fā)現(xiàn)病變部位支氣管充滿膠凍樣痰液;肺泡灌洗液檢查沒有發(fā)現(xiàn)癌細胞。患者體溫再次升高,呈中、低度發(fā)熱。)()
根據(jù)患者的咯血史,還需要考慮的疾病不包括()
結(jié)合入院后抗生素治療和體溫變化之間的關(guān)系,患者住院以來前后2次發(fā)熱原因若是一元的,最有可能引起發(fā)熱的原因是()
你認為最可能的診斷是()