單項選擇題患者男,30歲,因查體發(fā)現(xiàn)心臟雜音,經胸超聲心動圖提示直徑20mm的ASD,下腔靜脈邊緣薄,距缺損邊緣約7mm。局麻下行封堵術成功,術中因封堵器大小不合適,更換封堵器2次,術后即刻復查超聲示封堵器形態(tài)、位置良好。返回病房后4h,患者漸感胸悶、憋氣,伴大汗,心電監(jiān)測示心率120次/min,律齊,血壓90/60mmHg,聽診心前區(qū)無明顯雜音。最優(yōu)先的緊急檢查手段是()
A.床旁超聲心動圖
B.床旁胸部X線片
C.CT檢查
D.MRI檢查
E.心肌酶譜
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1.單項選擇題患者男,30歲,因查體發(fā)現(xiàn)心臟雜音,經胸超聲心動圖提示直徑20mm的ASD,下腔靜脈邊緣薄,距缺損邊緣約7mm。局麻下行封堵術成功,術中因封堵器大小不合適,更換封堵器2次,術后即刻復查超聲示封堵器形態(tài)、位置良好。返回病房后4h,患者漸感胸悶、憋氣,伴大汗,心電監(jiān)測示心率120次/min,律齊,血壓90/60mmHg,聽診心前區(qū)無明顯雜音。發(fā)生這種情況應首先考慮()
A.穿刺部位出血
B.心包填塞
C.封堵器脫落
D.冠狀動脈空氣栓塞
E.心肌梗死
2.單項選擇題患者女,24歲,體重45kg,活動后心慌、胸悶5年入院。查體:口唇輕度發(fā)紺,心率100次/min,律齊,P2>A2,三尖瓣區(qū)可聞2/6級收縮期雜音,無杵狀指、趾。超聲心動圖提示直徑約8mm的管型PDA,重度肺動脈高壓,三尖瓣中量反流。家屬要求介入治療。最后確定能否行PDA介入治療的確診依據(jù)()
A.超聲心動圖
B.心電圖
C.胸部CT檢查
D.胸部X線檢查
E.右心導管檢查+吸氧試驗
3.單項選擇題患者女,24歲,體重45kg,活動后心慌、胸悶5年入院。查體:口唇輕度發(fā)紺,心率100次/min,律齊,P2>A2,三尖瓣區(qū)可聞2/6級收縮期雜音,無杵狀指、趾。超聲心動圖提示直徑約8mm的管型PDA,重度肺動脈高壓,三尖瓣中量反流。家屬要求介入治療。對判定是否能行PDA介入治療幫助最大的檢查是()
A.血常規(guī)
B.尿常規(guī)
C.血沉
D.血氣分析
E.血生化指標
4.單項選擇題患者女,24歲,體重45kg,活動后心慌、胸悶5年入院。查體:口唇輕度發(fā)紺,心率100次/min,律齊,P2>A2,三尖瓣區(qū)可聞2/6級收縮期雜音,無杵狀指、趾。超聲心動圖提示直徑約8mm的管型PDA,重度肺動脈高壓,三尖瓣中量反流。家屬要求介入治療。如果PDA封堵術后造影示少量殘余分流,則最有可能發(fā)生的并發(fā)癥是()
A.心律失常
B.股動脈血栓形成
C.溶血
D.高血壓
E.封堵器移位
5.單項選擇題患者男,52歲,因胸悶3h急診入院。查體:R30次/min,Bp71/40mmHg。頸靜脈怒張,心率110次/min,律齊。四肢濕冷。ECG示竇性心動過速。入院診斷急性前壁心肌梗死并心源性休克。本患者使用IABP的禁忌證不包括()
A.嚴重主動脈瓣反流
B.同時使用溶栓治療
C.嚴重雙側動脈粥樣硬化性外周血管病
D.腹主動脈瘤
E.可疑主動脈夾層
最新試題
經過上述處理患者糞隱血轉為陰性,出院前應常規(guī)評估()
題型:多項選擇題
介入治療方法考慮()
題型:單項選擇題
該患者體循環(huán)及肺循環(huán)血流量分別為()
題型:單項選擇題
為了判定是否合適行介入治療,超聲心動圖需要測定的指標包括()
題型:多項選擇題
當前適當?shù)奶幚戆ǎǎㄌ崾荆夯颊咝g后接受了雙重抗血小板治療,術后第3天發(fā)現(xiàn)糞便顏色黑,查糞隱血陽性,血常規(guī)示血紅蛋白較術前無明顯變化。)
題型:多項選擇題
如果有下列情況,不考慮應用IABP()
題型:多項選擇題
該患者應首選的治療手段()
題型:單項選擇題
最優(yōu)先的緊急檢查手段是()
題型:單項選擇題
如果經上述治療后患者癥狀緩解,撤離IABP的指征是()
題型:多項選擇題
進一步處理方法為()(提示:超聲心動圖提示二尖瓣面積0.9cm2,不伴關閉不全,主動脈瓣未見明顯狹窄或關閉不全,LVDd35.3mm,EF52.6%,食管超聲心動圖左心房內未見血栓形成。)
題型:多項選擇題