多項選擇題患者男性,67歲,因面色蒼白伴頭暈納差乏力余年,加重伴浮腫一個月入院。10余年前無明顯誘因發(fā)現(xiàn)面色蒼白,后出現(xiàn)頭暈乏力.納差腹脹.消瘦。一個月前見雙下肢浮腫,夜尿多,活動后心悸氣促,無發(fā)熱,尿量正常。無尿頻尿急,無咳嗽.咳痰。大便成形,未留意過大便顏色。體檢:T36.8℃,P100次/分,R24次/分,BP180/105mmHg,貧血貌,全身皮膚無黃染,淋巴結無腫大,雙下肢皮膚散在出血點.淤斑,胸骨無壓痛,雙肺呼吸音清,心界不大,律齊,各瓣膜無病理性雜音,腹軟,無壓痛,肝未及,脾肋下3cm,雙腎區(qū)無叩痛,無病理反射,雙下肢凹陷性水腫。該患者可以給予以下哪幾項治療措施()
A.輸血.白蛋白
B.鐵劑
C.強的松
D.大劑量維生素B6
E.康力龍
F.維甲酸
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1.多項選擇題患者男性,67歲,因面色蒼白伴頭暈納差乏力余年,加重伴浮腫一個月入院。10余年前無明顯誘因發(fā)現(xiàn)面色蒼白,后出現(xiàn)頭暈乏力.納差腹脹.消瘦。一個月前見雙下肢浮腫,夜尿多,活動后心悸氣促,無發(fā)熱,尿量正常。無尿頻尿急,無咳嗽.咳痰。大便成形,未留意過大便顏色。體檢:T36.8℃,P100次/分,R24次/分,BP180/105mmHg,貧血貌,全身皮膚無黃染,淋巴結無腫大,雙下肢皮膚散在出血點.淤斑,胸骨無壓痛,雙肺呼吸音清,心界不大,律齊,各瓣膜無病理性雜音,腹軟,無壓痛,肝未及,脾肋下3cm,雙腎區(qū)無叩痛,無病理反射,雙下肢凹陷性水腫。根據上述病情應優(yōu)先做哪些檢查()
A.血.尿.便常規(guī)
B.Coombs’test
C.Hamtest
D.骨髓穿刺術
E.肝.腎功能.電解質
F.同位素腎圖
2.多項選擇題患者男性,67歲,因面色蒼白伴頭暈納差乏力余年,加重伴浮腫一個月入院。10余年前無明顯誘因發(fā)現(xiàn)面色蒼白,后出現(xiàn)頭暈乏力.納差腹脹.消瘦。一個月前見雙下肢浮腫,夜尿多,活動后心悸氣促,無發(fā)熱,尿量正常。無尿頻尿急,無咳嗽.咳痰。大便成形,未留意過大便顏色。體檢:T36.8℃,P100次/分,R24次/分,BP180/105mmHg,貧血貌,全身皮膚無黃染,淋巴結無腫大,雙下肢皮膚散在出血點.淤斑,胸骨無壓痛,雙肺呼吸音清,心界不大,律齊,各瓣膜無病理性雜音,腹軟,無壓痛,肝未及,脾肋下3cm,雙腎區(qū)無叩痛,無病理反射,雙下肢凹陷性水腫。骨穿結果:骨髓增生活躍Ⅱ度,紅系增生活躍,可見豪周氏小體,點彩紅細胞,花瓣核紅細胞和個別晚巨紅細胞,粒細胞增生正常,全片巨核細胞8個,其中裸核2個,過渡型4個,產板型0個,可見2個小巨核細胞。根據以上情況及骨穿報告,你認為下一步應做何檢查()
A.血清葉酸.B測定
B.腫瘤標志物檢測
C.血清鐵.鐵蛋白.總鐵結合力
D.骨髓內外鐵染色
E.血紅蛋白電泳
F.胃鏡
3.多項選擇題患者男性,67歲,因面色蒼白伴頭暈納差乏力余年,加重伴浮腫一個月入院。10余年前無明顯誘因發(fā)現(xiàn)面色蒼白,后出現(xiàn)頭暈乏力.納差腹脹.消瘦。一個月前見雙下肢浮腫,夜尿多,活動后心悸氣促,無發(fā)熱,尿量正常。無尿頻尿急,無咳嗽.咳痰。大便成形,未留意過大便顏色。體檢:T36.8℃,P100次/分,R24次/分,BP180/105mmHg,貧血貌,全身皮膚無黃染,淋巴結無腫大,雙下肢皮膚散在出血點.淤斑,胸骨無壓痛,雙肺呼吸音清,心界不大,律齊,各瓣膜無病理性雜音,腹軟,無壓痛,肝未及,脾肋下3cm,雙腎區(qū)無叩痛,無病理反射,雙下肢凹陷性水腫。提示:檢查結果:血清葉酸3.5pg/L(2.9~18.7pg/L),血清B12319ng/L(187~1059ng/L),血清鐵30μmol/L(11~31μmol/L),鐵蛋白280μg/L(20~250μg/L),總鐵結合力33μmol/L(40~55μmol/L),胃鏡示:萎縮性胃炎。腸鏡:正常。骨髓內外鐵染色:內鐵82%,外鐵+++,環(huán)形鐵幼粒細胞占%,骨髓活檢:ALIP(+)。該患者可以診斷為以下哪幾個疾?。ǎ?/a>
A.高血壓病
B.缺鐵性貧血
C.巨幼細胞性貧血
D.萎縮性胃炎
E.海洋性貧血
F.鐵粒幼細胞性貧血(RAS)
4.多項選擇題患者男性,67歲,因面色蒼白伴頭暈納差乏力余年,加重伴浮腫一個月入院。10余年前無明顯誘因發(fā)現(xiàn)面色蒼白,后出現(xiàn)頭暈乏力.納差腹脹.消瘦。一個月前見雙下肢浮腫,夜尿多,活動后心悸氣促,無發(fā)熱,尿量正常。無尿頻尿急,無咳嗽.咳痰。大便成形,未留意過大便顏色。體檢:T36.8℃,P100次/分,R24次/分,BP180/105mmHg,貧血貌,全身皮膚無黃染,淋巴結無腫大,雙下肢皮膚散在出血點.淤斑,胸骨無壓痛,雙肺呼吸音清,心界不大,律齊,各瓣膜無病理性雜音,腹軟,無壓痛,肝未及,脾肋下3cm,雙腎區(qū)無叩痛,無病理反射,雙下肢凹陷性水腫?;颊叱醪皆\斷應考慮哪些疾病()
A.再生障礙性貧血
B.慢性淋巴細胞白血病
C.缺鐵性貧血
D.腎炎.腎功能不全
E.Evans綜合征
F.高血壓病
5.多項選擇題患者男性,67歲,因面色蒼白伴頭暈納差乏力余年,加重伴浮腫一個月入院。10余年前無明顯誘因發(fā)現(xiàn)面色蒼白,后出現(xiàn)頭暈乏力.納差腹脹.消瘦。一個月前見雙下肢浮腫,夜尿多,活動后心悸氣促,無發(fā)熱,尿量正常。無尿頻尿急,無咳嗽.咳痰。大便成形,未留意過大便顏色。體檢:T36.8℃,P100次/分,R24次/分,BP180/105mmHg,貧血貌,全身皮膚無黃染,淋巴結無腫大,雙下肢皮膚散在出血點.淤斑,胸骨無壓痛,雙肺呼吸音清,心界不大,律齊,各瓣膜無病理性雜音,腹軟,無壓痛,肝未及,脾肋下3cm,雙腎區(qū)無叩痛,無病理反射,雙下肢凹陷性水腫。關于鐵粒幼細胞性貧血.海洋性貧血的描述,以下哪幾項是正確的()
A.鐵粒幼細胞性貧血骨髓內外鐵增多
B.鐵粒幼細胞性貧血總鐵結合力減低
C.鐵粒幼細胞性貧血血清鐵.血清鐵蛋白增高
D.鐵粒幼細胞性貧血總鐵結合力增高
E.海洋性貧血總鐵結合力增高
F.海洋性貧血血清鐵.血清鐵蛋白減低
最新試題
應急處置包括()
題型:多項選擇題
提示:患者血常規(guī)Hb50g/L,WBC12×109/L,Plt7×109/L,原始細胞30%。骨髓增生活躍,可見一類形態(tài)異常細胞,核仁多而明顯,胞漿藍染.無顆粒,該類細胞CD13+.CD33+.CD14-,胞漿MPO+。該患者的診斷是()
題型:單項選擇題
對患者應盡快做的處理包括()
題型:多項選擇題
下列哪些是As2O3治療APL的毒副作用()
題型:多項選擇題
該患者的診斷是()
題型:單項選擇題
該患者的初步診斷為()
題型:多項選擇題
為尋找發(fā)熱及出血原因,下面哪些檢查應該馬上進行且有重要診斷意義()
題型:多項選擇題
對診斷有價值的檢查項目有()
題型:單項選擇題
早期應該給予的治療及處理有哪些()
題型:多項選擇題
入院后應進行哪些治療()
題型:多項選擇題