多項(xiàng)選擇題患者女性,32歲,主因四肢紫癜.頭暈2個(gè)月,陰道出血10余天入院?;颊哂?個(gè)月前無明顯誘因出現(xiàn)四肢紫癜.頭暈伴全身乏力,間有低熱,關(guān)節(jié)酸痛,偶有鼻出血,10余天前陰道出血,量多,經(jīng)輸血.止血等治療效果不佳。既往史,個(gè)人史無特殊。體格檢查:體溫38℃,脈搏98次/分,呼吸20次/分,血壓110/68mmHg,貧血貌,雙下肢皮膚可見片狀紫癜,臀部見一大片淤斑,口腔雙側(cè)頰部粘膜可見小血泡,胸骨壓痛(+),心肺(-),腹軟,無壓痛,肝脾未觸及,病理反射(-)。下列哪些是As2O3治療APL的毒副作用()

A.白細(xì)胞過多綜合征
B.輕度骨髓抑制
C.肝功損害
D.腎功能衰竭
E.消化道反應(yīng)
F.浮腫


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提示:追問病史,其母5歲時(shí)出現(xiàn)貧血及黃疸,現(xiàn)其妹也有黃疸。該患者外周血涂片球形紅細(xì)胞10%,紅細(xì)胞滲透性增高,Coomb‘s試驗(yàn)等其他試驗(yàn)均正常。目前患者的診斷是()

題型:單項(xiàng)選擇題

提示:患者又出現(xiàn)發(fā)熱,T39℃,咽痛,扁桃體腫大,乏力加重。血象:Hb56g/L,WBC10.2×109/L,分葉及桿狀核86%,網(wǎng)織紅16%,Plt200×109/L。適宜的治療包括()

題型:多項(xiàng)選擇題

提示:確診為缺鐵性貧血。追問病史,患者無胃腸疾病及痔瘡等病史。引起該患者缺鐵性貧血的病因是()

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提示:經(jīng)4天治療后,患者牙齦出血好轉(zhuǎn),發(fā)熱減退,今日起嗜睡。查體:T37.5℃,嗜睡狀,瞳孔正常,克氏征和巴氏征陰性。此患者嗜睡最可能的原因是()

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提示:頭顱CT未見異常.胸部X片示廣泛性肺泡和間質(zhì)浸潤改變.腹超示脾大;尿常規(guī)示蛋白尿,紅細(xì)胞3-4個(gè).骨髓穿刺結(jié)果排除白血病/再生障礙性貧血/營養(yǎng)性貧血;血小板抗體檢查為PAIgG增高;肝功檢查:總膽紅素8μmol/L,直接膽紅素30μmol/L,間接膽紅素30μmol/L;腎功檢查:尿酸480μmol/L,尿素9.8mmol/L,肌酐200μmol/L;凝血:PT:20S,PTA:100%,APTT:44S,纖維蛋白原定量(Fib):4.0g/L,凝血酶時(shí)間(TT):18S,D-二聚體:5.0。咽拭子培養(yǎng)未見異常。應(yīng)進(jìn)一步進(jìn)行以下哪些檢查()

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As2O3是繼ATRA誘導(dǎo)分化療法以來的又一重要進(jìn)展,As2O3治療APL,下列哪些是正確的()

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入院后應(yīng)進(jìn)行哪些治療()

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提示:診斷為多發(fā)性骨髓瘤。治療上常用的藥物有()

題型:多項(xiàng)選擇題

提示:后來骨髓片對幼稚細(xì)胞分類后,為早幼粒細(xì)胞占85%,以病理性早幼粒細(xì)胞為主。診斷為急性早幼粒細(xì)胞白血病。該患者易出現(xiàn)下列哪種合并癥()

題型:單項(xiàng)選擇題

提示:進(jìn)一步檢查結(jié)果如下:溶血檢查:游離血紅蛋白增高,結(jié)合珠蛋白降低;外周學(xué)涂片可見大量破碎紅細(xì)胞,約30%;血小板抗體增高。骨髓活檢可見血栓形成。目前診斷考慮哪些疾病,可以用以下哪些治療()

題型:多項(xiàng)選擇題