多項(xiàng)選擇題患者男性,67歲,因面色蒼白伴頭暈納差乏力余年,加重伴浮腫一個月入院。10余年前無明顯誘因發(fā)現(xiàn)面色蒼白,后出現(xiàn)頭暈乏力.納差腹脹.消瘦。一個月前見雙下肢浮腫,夜尿多,活動后心悸氣促,無發(fā)熱,尿量正常。無尿頻尿急,無咳嗽.咳痰。大便成形,未留意過大便顏色。體檢:T36.8℃,P100次/分,R24次/分,BP180/105mmHg,貧血貌,全身皮膚無黃染,淋巴結(jié)無腫大,雙下肢皮膚散在出血點(diǎn).淤斑,胸骨無壓痛,雙肺呼吸音清,心界不大,律齊,各瓣膜無病理性雜音,腹軟,無壓痛,肝未及,脾肋下3cm,雙腎區(qū)無叩痛,無病理反射,雙下肢凹陷性水腫。提示:檢查結(jié)果:血清葉酸3.5pg/L(2.9~18.7pg/L),血清B12319ng/L(187~1059ng/L),血清鐵30μmol/L(11~31μmol/L),鐵蛋白280μg/L(20~250μg/L),總鐵結(jié)合力33μmol/L(40~55μmol/L),胃鏡示:萎縮性胃炎。腸鏡:正常。骨髓內(nèi)外鐵染色:內(nèi)鐵82%,外鐵+++,環(huán)形鐵幼粒細(xì)胞占%,骨髓活檢:ALIP(+)。該患者可以診斷為以下哪幾個疾病()

A.高血壓病
B.缺鐵性貧血
C.巨幼細(xì)胞性貧血
D.萎縮性胃炎
E.海洋性貧血
F.鐵粒幼細(xì)胞性貧血(RAS)


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提示:住院后經(jīng)輸血,患者頭暈.乏力.心悸好轉(zhuǎn)。血常規(guī)t:WBC5×109/L,Hb80g/L,MCV56fl,MCHC28%,Plt200×109/L,為小細(xì)胞低色素性貧血。應(yīng)考慮的診斷是()

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