單項(xiàng)選擇題男性,40歲。診斷為肝硬化4年,2d來有性格改變就診。查血氨偏高,考慮有肝性腦病可能。關(guān)于肝性腦病的氨代謝,下述哪項(xiàng)不正確()。

A.暴發(fā)性肝功能衰竭所致肝性腦病血氨往往更高
B.大多數(shù)門腔分流術(shù)的患者血氨往往都增高
C.動脈血和腦脊液中氨含量明顯相關(guān)
D.便秘時會引起血氨增高
E.結(jié)腸呈堿性環(huán)境時產(chǎn)氨增多


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1.單項(xiàng)選擇題男性,46歲。有慢性乙型肝炎史8年,1年來腹脹,腹部逐漸增大,2d來間歇性神志模糊,疑有肝性腦病住院。有關(guān)預(yù)后的判斷,下列哪種說法不正確()。

A.門腔靜脈分流術(shù)后進(jìn)高蛋白飲食引起的肝性腦病預(yù)后較好
B.誘因明確且容易清除的肝性腦病預(yù)后較好
C.伴有黃疸、腹水、出血傾向者預(yù)后不佳
D.肝性腦病發(fā)作不會超過3次即死亡
E.血漿白蛋白低者預(yù)后不佳

5.單項(xiàng)選擇題有關(guān)肝性腦病患者腦電圖的表現(xiàn)說法正確的是()。

A.Ⅰ期腦電圖可以呈d波,每秒8~13次
B.肝性腦病患者腦電圖節(jié)律變快
C.Ⅱ~Ⅲ期腦電圖呈δ波或三相波,每秒少于4次
D.昏迷期腦電圖呈δ波,每秒多于4次
E.腦電圖可以鑒別肝性腦病和低血糖昏迷,但是不能鑒別肝性腦病和尿毒癥

最新試題

可采用的治療方案是()。(提示:患者病情完全緩解后停藥,2年后再次出現(xiàn)氨基轉(zhuǎn)移酶升高,考慮為AIH復(fù)發(fā)。)

題型:多項(xiàng)選擇題

該患者可能出現(xiàn)了()。(提示:入院第5天,尚未開始治療時患者無明顯誘因出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,次日出現(xiàn)黃疸,全身皮膚見淤點(diǎn)、淤斑及中等量腹腔積液,肝臟明顯縮小,并出現(xiàn)睡眠顛倒,間斷意識不清,血紅蛋白降至56g/L,外周血網(wǎng)織紅細(xì)胞8%,復(fù)查肝功能提示:氨基轉(zhuǎn)移酶下降,總膽紅素明顯上升,凝血酶原活動度降至17%,Coomb試驗(yàn)陰性。)

題型:多項(xiàng)選擇題

下列措施有效的是()。

題型:多項(xiàng)選擇題

應(yīng)做的進(jìn)一步處理是()。(提示:患者規(guī)律口服青霉胺治療已2年,并堅持定期復(fù)查,病情一直平穩(wěn)。2周前患者自覺體重增加,并出現(xiàn)雙下肢可凹性水腫,查尿常規(guī)提示:尿蛋白(++++)。)

題型:單項(xiàng)選擇題

對診斷有幫助的病史是()。(提示:入院后相關(guān):血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶32U/L,天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶78U/L,堿性磷酸酶65U/L,血清膽紅素26μmol/L,清蛋白37g/L,各項(xiàng)嗜肝病毒標(biāo)志物陰性,血清銅藍(lán)蛋白6.2mg/dl。)

題型:多項(xiàng)選擇題

既往肝硬化病史10年,下述哪項(xiàng)檢查可能出現(xiàn)異常()。

題型:多項(xiàng)選擇題

患者出現(xiàn)發(fā)熱伴有腹痛,可能出現(xiàn)下述哪種情況()。

題型:單項(xiàng)選擇題

患者應(yīng)接受的治療包括()。(提示:該患者入院后第3天行肝穿刺活檢,檢測肝組織銅含量為680μg/g干重。骨密度檢測提示:骨量減少,骨密度降低。)

題型:多項(xiàng)選擇題

該患者腦電圖節(jié)律變慢,診斷考慮()。

題型:單項(xiàng)選擇題

在接下來的治療中,正確的是()。(提示:經(jīng)人工支持治療后病情逐漸穩(wěn)定,繼之應(yīng)用青霉胺及常規(guī)保肝藥物治療2個月肝功能正常。)

題型:多項(xiàng)選擇題