A.繼續(xù)應(yīng)用青霉胺至肝功能持續(xù)正常6個(gè)月后停藥
B.治療過(guò)程中應(yīng)定期檢測(cè)血常規(guī)、尿常規(guī),肝、腎功能及24h尿銅排泄量
C.應(yīng)同時(shí)補(bǔ)充維生素B12治療
D.若患者突然出現(xiàn)吞咽困難、震顫等癥狀,則應(yīng)將青霉胺劑量加大
E.患者臨床癥狀和體征穩(wěn)定后可開始維持治療
F.若患者出現(xiàn)嚴(yán)重骨髓抑制或腎功能損害,則應(yīng)換用曲恩汀繼續(xù)治療
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A.疾病痊愈
B.神經(jīng)精神癥狀再次出現(xiàn)
C.消化道出血
D.突然出現(xiàn)黃疸、發(fā)熱、貧血等癥狀
E.經(jīng)治療后消失的Kayser-Fleischer環(huán)再次出現(xiàn)
F.疾病進(jìn)展為器質(zhì)性精神病
A.血常規(guī)
B.尿常規(guī)
C.肝功能
D.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)
E.血清銅藍(lán)蛋白
F.24h尿銅排泄量
A.疾病進(jìn)展超過(guò)治療效果
B.未同時(shí)服用維生素B
C.青霉胺用量不足
D.出現(xiàn)罕見的不良反應(yīng)如狼瘡樣中樞神經(jīng)系統(tǒng)血管炎
E.初期治療中銅的動(dòng)員再分布引起腦的某一區(qū)域有高水平銅的分布
A.原發(fā)性膽汁性肝硬化
B.原發(fā)性硬化性膽管炎
C.Wilson病
D.腎病綜合征
E.先天性銅藍(lán)蛋白缺乏癥
患者女,28歲,因“乏力、尿黃1周”入院。外院查肝功能提示:血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶922U/L,天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶876U/L,總膽紅素122μmol/L?;颊叻裾J(rèn)“肝炎”接觸史、輸血史,否認(rèn)嗜酒,家族史無(wú)特殊。查體:神清,精神欠佳,面色晦暗,皮膚、鞏膜中度黃染,腹軟無(wú)壓痛,肝肋下未及,脾肋下可觸及,質(zhì)韌,無(wú)觸痛,移動(dòng)性濁音陰性,雙下肢無(wú)水腫。
患者應(yīng)接受的治療包括()。(提示:該患者入院后第3天行肝穿刺活檢,檢測(cè)肝組織銅含量為680μg/g干重。骨密度檢測(cè)提示:骨量減少,骨密度降低。)
A.口服青霉胺250~500mg/d
B.口服維生素B625mg/d
C.給予保肝、退黃治療
D.給予口服利尿劑治療
E.給予潑尼松治療
最新試題
對(duì)診斷有幫助的病史是()。(提示:入院后相關(guān):血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶32U/L,天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶78U/L,堿性磷酸酶65U/L,血清膽紅素26μmol/L,清蛋白37g/L,各項(xiàng)嗜肝病毒標(biāo)志物陰性,血清銅藍(lán)蛋白6.2mg/dl。)
應(yīng)做的進(jìn)一步處理是()。(提示:患者規(guī)律口服青霉胺治療已2年,并堅(jiān)持定期復(fù)查,病情一直平穩(wěn)。2周前患者自覺體重增加,并出現(xiàn)雙下肢可凹性水腫,查尿常規(guī)提示:尿蛋白(++++)。)
患者黃疸迅速加深,腹水迅速增長(zhǎng),此時(shí)應(yīng)進(jìn)行哪些檢查()。
出血的原因可能為()。(提示:入院第5天,患者突然出現(xiàn)嘔吐鮮血,量約1500ml。)
AFP400μg/L,CT、B超均未見異常,應(yīng)如何診斷原發(fā)性肝癌,排除活動(dòng)性肝?。ǎ?。
數(shù)月后,患者進(jìn)行B超檢查,發(fā)現(xiàn)肝右葉多個(gè)腫物,1小時(shí)前突然出現(xiàn)劇烈腹痛,心悸,大汗,繼而昏迷??赡馨l(fā)生了什么情況()。
目前患者首要進(jìn)行的檢查是()。
下列哪項(xiàng)診斷可能()。
該患者可能出現(xiàn)了()。(提示:入院第5天,尚未開始治療時(shí)患者無(wú)明顯誘因出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,次日出現(xiàn)黃疸,全身皮膚見淤點(diǎn)、淤斑及中等量腹腔積液,肝臟明顯縮小,并出現(xiàn)睡眠顛倒,間斷意識(shí)不清,血紅蛋白降至56g/L,外周血網(wǎng)織紅細(xì)胞8%,復(fù)查肝功能提示:氨基轉(zhuǎn)移酶下降,總膽紅素明顯上升,凝血酶原活動(dòng)度降至17%,Coomb試驗(yàn)陰性。)
此時(shí)應(yīng)進(jìn)行的處理為()。(提示:患者入院后給予保肝、退黃、利尿及營(yíng)養(yǎng)支持治療,2d后自覺腹脹加重,監(jiān)測(cè)肝功能情況提示:血清氨基轉(zhuǎn)移酶有所下降,膽紅素繼續(xù)上升。)