病例摘要:男性,30歲。餐后突發(fā)右上腹及劍突下痛,放射到右肩及后背部,2小時(shí)后疼痛劇烈,伴惡心,并吐出所進(jìn)食物,仍不緩解,急診就醫(yī)。數(shù)年"胃病"史及膽石癥病史,間有膽絞痛發(fā)作。查體:痛苦病容。體溫37.2℃,呼吸28次/分,淺快,律齊,全腹脹,上腹肌緊張,壓痛反跳痛(+),移動(dòng)性濁音(±),WBC12×109/L。Hb125g/L,尿淀粉酶400U/L(溫氏法正常值32U)。
為了確立診斷可考慮進(jìn)行以下檢查,除了()。
A.急診B超檢查
B.立位腹平片檢查
C.血淀粉酶檢查
D.診斷性腹腔穿刺檢查
E.急診上消化道鋇餐檢查
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A.25%
B.35%
C.45%
D.55%
E.65%
A.糾正營(yíng)養(yǎng)
B.腸道準(zhǔn)備
C.心、肺功能
D.肝、腎功能
E.心理準(zhǔn)備
A.纖維結(jié)腸鏡
B.血清CEA測(cè)定
C.腹部CT
D.腹部B型超聲
E.X線(xiàn)鋇餐檢查
A.33歲AIDS男性患者
B.45歲肝動(dòng)脈血栓女性患者
C.50歲原發(fā)膽汁性肝硬化女性患者
D.62歲膽管癌男性患者
E.70歲有長(zhǎng)期膽管結(jié)石病史的男性患者
A.年齡>40歲
B.十二指腸憩室
C.SOD
D.既往ERCP術(shù)后出現(xiàn)胰腺炎
E.術(shù)前未用生長(zhǎng)抑素
最新試題
該病最可能的原因是()。
早期處理中錯(cuò)誤的是()。
患者女,41歲,在腹腔鏡切除膽囊后出現(xiàn)明顯腹痛,CT檢查發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)積液,放射性核素掃描證明為膽漏,該患者目前腹軟、無(wú)腹脹。最好的治療方法是()。
本患者為進(jìn)一步明確病因,首選檢查是()。
下列哪項(xiàng)不是溶血性黃疸的特征()
患者男,42歲,因急性胰腺炎入院。既往無(wú)特殊病史,無(wú)飲酒史,實(shí)驗(yàn)室檢查血糖、血脂等均正常。超聲檢查示膽囊多發(fā)小結(jié)石。治療后病情很快好轉(zhuǎn),無(wú)其他并發(fā)癥。關(guān)于手術(shù)治療正確的是()。
首選的檢查方法是()。
ERCP術(shù)后容易并發(fā)胰腺炎高危的患者包括()。
排除該項(xiàng)診斷的最主要根據(jù)是()。
急性重癥膽管炎并發(fā)休克,最重要的治療措施是()。