單項(xiàng)選擇題五十四歲婦女,絕經(jīng)9年,近一周白帶中帶血絲,陰道窺器見子宮頸呈糜爛樣改變。婦科檢查除子宮稍小外,未見其他異常。陰道B型超聲子宮內(nèi)膜厚度3mm。如果子宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果為ASC-US,下一步處理應(yīng)是()
A.高危型HPVDNA檢測
B.盆腔CT檢查
C.宮腔鏡檢查
D.子宮頸組織活檢
E.血CA125檢測
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1.單項(xiàng)選擇題患者女性,65歲,因外陰瘙癢和出現(xiàn)外陰白斑反復(fù)局部藥物和物理治療一年無效,出現(xiàn)外陰腫物2月余而就診,檢查發(fā)現(xiàn),右側(cè)腹股溝可捫及一約2cm×3cm大小淋巴結(jié),質(zhì)較硬,活動(dòng)度差,但表面尚光滑。外陰右側(cè)大陰唇可見一約4cm×5cm大小菜花樣腫物,表面有潰爛,觸之易出血,基底似與骨質(zhì)相連,活動(dòng)度差,其余婦科檢查未發(fā)現(xiàn)異常。若患者心、肝、腎、血液功能檢查均正常,其首選治療為()
A.單純手術(shù)治療
B.化學(xué)藥物治療
C.手術(shù)治療為主,輔以放射治療
D.單純放射治療
E.免疫治療
2.單項(xiàng)選擇題患者女性,65歲,因外陰瘙癢和出現(xiàn)外陰白斑反復(fù)局部藥物和物理治療一年無效,出現(xiàn)外陰腫物2月余而就診,檢查發(fā)現(xiàn),右側(cè)腹股溝可捫及一約2cm×3cm大小淋巴結(jié),質(zhì)較硬,活動(dòng)度差,但表面尚光滑。外陰右側(cè)大陰唇可見一約4cm×5cm大小菜花樣腫物,表面有潰爛,觸之易出血,基底似與骨質(zhì)相連,活動(dòng)度差,其余婦科檢查未發(fā)現(xiàn)異常。根據(jù)臨床表現(xiàn)及體征,臨床診斷最有可能是()
A.外陰乳頭瘤
B.外陰黑色素瘤
C.外陰鱗狀細(xì)胞癌
D.硬化性苔蘚
E.纖維瘤
3.單項(xiàng)選擇題患者女性,65歲,因外陰瘙癢和出現(xiàn)外陰白斑反復(fù)局部藥物和物理治療一年無效,出現(xiàn)外陰腫物2月余而就診,檢查發(fā)現(xiàn),右側(cè)腹股溝可捫及一約2cm×3cm大小淋巴結(jié),質(zhì)較硬,活動(dòng)度差,但表面尚光滑。外陰右側(cè)大陰唇可見一約4cm×5cm大小菜花樣腫物,表面有潰爛,觸之易出血,基底似與骨質(zhì)相連,活動(dòng)度差,其余婦科檢查未發(fā)現(xiàn)異常。如果右側(cè)腹股溝和外陰右側(cè)大陰唇腫物活檢組織病理學(xué)確診為惡性腫瘤,按FIGO(2009年手術(shù)病理分期)分期標(biāo)準(zhǔn),它可能屬于()
A.ⅠB期
B.Ⅲ期
C.Ⅱ期
D.ⅢC期
E.Ⅳ期
4.單項(xiàng)選擇題女性患者,50歲因外陰瘙癢、燒灼感半年余及皮膚潰瘍1月余而就診,檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)右側(cè)大陰唇有多個(gè)丘疹或斑點(diǎn)呈灰白色,有明顯抓痕,并可見一約2cm×2.5cm大小皮膚潰破面,表面稍有滲出。若組織病理學(xué)檢查最后診斷為Paget病,其治療首選為()
A.手術(shù)治療行較廣泛局部病灶切除
B.手術(shù)治療行外陰上皮局部表淺切除術(shù)
C.手術(shù)治療行廣泛性外陰切除和雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)切除術(shù)
D.局部藥物治療
E.局部物理治療
5.單項(xiàng)選擇題女性患者,50歲因外陰瘙癢、燒灼感半年余及皮膚潰瘍1月余而就診,檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)右側(cè)大陰唇有多個(gè)丘疹或斑點(diǎn)呈灰白色,有明顯抓痕,并可見一約2cm×2.5cm大小皮膚潰破面,表面稍有滲出。根據(jù)以上臨床表現(xiàn)和體征,臨床診斷最有可能是()
A.外陰濕疹
B.外陰白色病變
C.脂溢性角化瘤
D.黑色棘皮瘤
E.外陰上皮內(nèi)瘤變
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最有助于診斷的項(xiàng)目是()
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