單項選擇題患者女性，65歲，因外陰瘙癢和出現外陰白斑反復局部藥物和物理治療一年無效，出現外陰腫物2月余而就診，檢查發(fā)現，右側腹股溝可捫及一約2cm×3cm大小淋巴結，質較硬，活動度差，但表面尚光滑。外陰右側大陰唇可見一約4cm×5cm大小菜花樣腫物，表面有潰爛，觸之易出血，基底似與骨質相連，活動度差，其余婦科檢查未發(fā)現異常。若患者心、肝、腎、血液功能檢查均正常，其首選治療為（）
A.單純手術治療
B.化學藥物治療
C.手術治療為主，輔以放射治療
D.單純放射治療
E.免疫治療
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1.單項選擇題患者女性，65歲，因外陰瘙癢和出現外陰白斑反復局部藥物和物理治療一年無效，出現外陰腫物2月余而就診，檢查發(fā)現，右側腹股溝可捫及一約2cm×3cm大小淋巴結，質較硬，活動度差，但表面尚光滑。外陰右側大陰唇可見一約4cm×5cm大小菜花樣腫物，表面有潰爛，觸之易出血，基底似與骨質相連，活動度差，其余婦科檢查未發(fā)現異常。根據臨床表現及體征，臨床診斷最有可能是（）
A.外陰乳頭瘤
B.外陰黑色素瘤
C.外陰鱗狀細胞癌
D.硬化性苔蘚
E.纖維瘤
2.單項選擇題患者女性，65歲，因外陰瘙癢和出現外陰白斑反復局部藥物和物理治療一年無效，出現外陰腫物2月余而就診，檢查發(fā)現，右側腹股溝可捫及一約2cm×3cm大小淋巴結，質較硬，活動度差，但表面尚光滑。外陰右側大陰唇可見一約4cm×5cm大小菜花樣腫物，表面有潰爛，觸之易出血，基底似與骨質相連，活動度差，其余婦科檢查未發(fā)現異常。如果右側腹股溝和外陰右側大陰唇腫物活檢組織病理學確診為惡性腫瘤，按FIGO（2009年手術病理分期）分期標準，它可能屬于（）
A.ⅠB期
B.Ⅲ期
C.Ⅱ期
D.ⅢC期
E.Ⅳ期
3.單項選擇題女性患者，50歲因外陰瘙癢、燒灼感半年余及皮膚潰瘍1月余而就診，檢查時發(fā)現右側大陰唇有多個丘疹或斑點呈灰白色，有明顯抓痕，并可見一約2cm×2.5cm大小皮膚潰破面，表面稍有滲出。若組織病理學檢查最后診斷為Paget病，其治療首選為（）
A.手術治療行較廣泛局部病灶切除
B.手術治療行外陰上皮局部表淺切除術
C.手術治療行廣泛性外陰切除和雙側腹股溝淋巴結切除術
D.局部藥物治療
E.局部物理治療
4.單項選擇題女性患者，50歲因外陰瘙癢、燒灼感半年余及皮膚潰瘍1月余而就診，檢查時發(fā)現右側大陰唇有多個丘疹或斑點呈灰白色，有明顯抓痕，并可見一約2cm×2.5cm大小皮膚潰破面，表面稍有滲出。根據以上臨床表現和體征，臨床診斷最有可能是（）
A.外陰濕疹
B.外陰白色病變
C.脂溢性角化瘤
D.黑色棘皮瘤
E.外陰上皮內瘤變
5.單項選擇題女性患者，50歲因外陰瘙癢、燒灼感半年余及皮膚潰瘍1月余而就診，檢查時發(fā)現右側大陰唇有多個丘疹或斑點呈灰白色，有明顯抓痕，并可見一約2cm×2.5cm大小皮膚潰破面，表面稍有滲出。對患者病灶進行活檢并送組織病理學檢查，結果病理特征為基底層見大而不規(guī)則的圓形、卵圓形或多邊形細胞，細胞質空而透亮，核大小、形態(tài)、染色不一，表皮基底膜完整，HPV檢測陰性。其病灶考慮分類為（）
A.外陰上皮內瘤樣病變疣型
B.外陰上皮內瘤樣病變基底細胞型
C.外陰上皮內瘤樣病變分化型
D.外陰未分化或低分化癌
E.外陰上皮內瘤樣病變未分化型
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