患者男，65歲，2個(gè)月前出現(xiàn)吞咽困難、胸骨后疼痛、進(jìn)食后嘔吐。癥狀逐漸加重，近日嘔吐物內(nèi)有少量鮮血。無(wú)明顯反酸，無(wú)發(fā)熱。4個(gè)月前診斷為肺癌中晚期，經(jīng)伽瑪?shù)吨委熀?，肺部病灶基本消失。查體：上腹部輕壓痛。血常規(guī)：白細(xì)胞總數(shù)3.8×109/L，血紅蛋白8.5g/L。多次糞檢無(wú)紅、白細(xì)胞，無(wú)寄生蟲(chóng)及蟲(chóng)卵，隱血（+）。體重明顯減輕。
為明確診斷首選的檢查是（）。
A.胃鏡下活檢
B.上消化道造影
C.幽門(mén)螺桿菌呼氣試驗(yàn)
D.心電圖
E.血腫瘤標(biāo)志物檢查
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B.腹部CT
C.X線鋇餐
D.胃鏡
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C.CT
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E.血漿雌激素水平
A.胃
B.直腸
C.闌尾
D.空腸
E.橫結(jié)腸
A.5-FU
B.止瀉藥
C.生長(zhǎng)抑素
D.潑尼松
E.生長(zhǎng)抑素及類(lèi)似物
最新試題
患者確定診斷為腸白塞病，治療原則不包括（）。
患者的腹腔積液最可能是（）。
為進(jìn)一步明確診斷首先應(yīng)采取的實(shí)驗(yàn)室檢查手段為（）。
首選的檢查（）。
下一步為明確診斷可考慮的診斷措施包括（）。
此時(shí)考慮患者最有可能的診斷是（）。（提示：入院后1周患者突發(fā)腹脹、全腹痛，查體：中上腹肌緊張，壓痛（+），反跳痛（+），聽(tīng)診腸鳴音消失。急查：胰腺功能：AMYL149U/L，LIPA1617U/L；腹部B型超聲：胰腺增大并回聲不均，胰腺炎肝回聲不均，肝外膽管擴(kuò)張；膽囊壁增厚，膽囊內(nèi)膽汁淤積；脾略大。）
該患者最可能的診斷是（）。（提示：查體：T38.5℃，P80次/min，R18次/min，Bp120/70mmHg。無(wú)貧血、黃染，淺表淋巴結(jié)未及腫大。心、肺（-）；腹軟，上腹部飽滿，未及明確包塊，局部輕度壓痛。）
患者女，28歲，因顏面、雙下肢水腫1年，腹脹1個(gè)月就診。既往體健，但結(jié)婚5年未孕。查體：體溫36.5℃，輕度貧血貌，心、肺（-），腹部膨隆，無(wú)壓痛，肝、脾未及，移動(dòng)性濁音（+），雙下肢輕度水腫。根據(jù)上述常規(guī)檢查結(jié)果，初步診斷考慮（）。（提示：常規(guī)檢查顯示Hb92g/L，WBC4.3×10/L，中性0.80，血小板正常，尿常規(guī)正常，糞常規(guī)正常，血沉33mm/h，氨基轉(zhuǎn)移酶和膽紅素正常，總蛋白51g/L，清蛋白22g/L，腎功能正常，PPD（+），心電圖示竇性心動(dòng)過(guò)速，肢導(dǎo)低電壓。）
該患者最可能的診斷是（）。
此時(shí)，對(duì)該患者的進(jìn)一步處理是（）。（提示：重復(fù)胃鏡并再取活檢10＃，病理診斷為：MALT淋巴瘤，低度惡性。）