單項(xiàng)選擇題

患者女,24歲,主因惡心、嘔吐、便次增多半年,尿頻4個(gè)月入院。查體:體型消瘦,體重指數(shù)14.52kg/m2,口腔頰部可見(jiàn)2處口腔潰瘍。心、肺(-),腹平坦,全腹無(wú)壓痛、反跳痛,肝、脾肋下未及,腸鳴音弱,2次/min,移動(dòng)性濁音(-),雙下肢無(wú)水腫,四肢關(guān)節(jié)(-),肛診(-)。

此時(shí)考慮患者最有可能的診斷是()。(提示:入院后1周患者突發(fā)腹脹、全腹痛,查體:中上腹肌緊張,壓痛(+),反跳痛(+),聽(tīng)診腸鳴音消失。急查:胰腺功能:AMYL149U/L,LIPA1617U/L;腹部B型超聲:胰腺增大并回聲不均,胰腺炎肝回聲不均,肝外膽管擴(kuò)張;膽囊壁增厚,膽囊內(nèi)膽汁淤積;脾略大。)

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡合并自身免疫性胰腺炎
B.IBS
C.膽源性胰腺炎
D.急性腸梗阻


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4.單項(xiàng)選擇題患者女,41歲,間斷腹痛1年,血便2d。反復(fù)口腔潰瘍,查體:Bp120/70mmHg,HR70次/min。右下腹壓痛,無(wú)反跳痛、肌緊張。腸鳴音活躍。內(nèi)鏡可見(jiàn)回盲部深大潰瘍。病理提示:血管炎。患者確定診斷為腸白塞病,治療原則不包括()。

A.監(jiān)測(cè)生命體征
B.根據(jù)疾病的嚴(yán)重程度可酌情聯(lián)合應(yīng)用免疫抑制劑治療
C.立即輸血
D.應(yīng)用激素
E.腸內(nèi)、腸外營(yíng)養(yǎng)治療