A.勞力性心絞痛
B.心電圖有病理性Q波
C.左心室肥厚
D.心前區(qū)雜音可受藥物和動作影響
E.晚電位檢查(+)
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A.心肌酶譜
B.胸部X線片
C.動態(tài)心電圖
D.超聲心動圖
E.心導(dǎo)管檢查
A.β-受體阻滯藥
B.氨茶堿
C.毛花苷丙
D.卡維地洛
E.普羅帕酮(心律平)
患者男,70歲,因“勞力性呼吸困難3年,間斷雙下肢水腫、少尿1年”來診。有高血壓病史28年。查體:BP150/95mmHg;呼吸平穩(wěn),自動體位;雙下肺可聞及中小水泡音,心界向兩側(cè)擴大,HR110次/min,心律絕對不齊;肝肋下4cm,質(zhì)軟,有壓痛,肝頸靜脈反流征(+);雙下肢壓凹性水腫。ECG:P波消失,代之以f波,心室律絕對不規(guī)律,QRS波群形態(tài)正常。
宜首先進行的檢查為()
A.胸部X線片
B.超聲心動圖
C.運動負(fù)荷試驗
D.心臟放射性核素檢查
E.心導(dǎo)管檢查
患者男,72歲,因“活動后胸悶、心悸、氣促2年,加重2d”來診?;颊呋顒雍笮貝?、心悸、氣促2年,近2d上呼吸道感染后癥狀加重,輕微活動易出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難。陳舊性廣泛前壁心肌梗死,病史8年。查體:P110次/min,BP160/90mmHg;端坐呼吸,皮膚干、冷;雙肺散在哮鳴音,雙側(cè)肺底可聞及細(xì)濕性啰音,P2亢進,心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音;腹平軟,肝、脾肋下未觸及;雙下肢無水腫。血清肌鈣蛋白正常。ECG:竇性心律,頻發(fā)房性期前收縮,V1~V6導(dǎo)聯(lián)ST段壓低0.05~0.10mV。
對該患者的即時處理不包括()
A.控制感染
B.控制心律失常
C.冠狀動脈血運重建
D.控制鈉鹽攝入,監(jiān)測體重
E.應(yīng)用利尿藥,減輕水、鈉潴留
A.加強鍛煉
B.預(yù)防和治療鏈球菌感染
C.積極治療心力衰竭
D.積極治療心律失常
E.充分休息
最新試題
對于該患者不能排除的病因包括()
此時應(yīng)給予的治療措施包括()(提示來診前曾于外院診斷為“冠心病、不穩(wěn)定型心絞痛”,給予“硝酸甘油、美托洛爾(倍他樂克)”等藥物治療,患者仍感胸痛、胸悶、氣短,癥狀逐漸加重并出現(xiàn)血壓下降,意識模糊。去某院后查D-二聚體>4mg/L,核素肺通氣灌注掃描證實8個肺段通氣、灌注不匹配。)
對房室結(jié)折返性心動過速采用射頻消融治療時,為避免發(fā)生三度房室傳導(dǎo)阻滯放電過程,應(yīng)注意()
以下電生理現(xiàn)象中不支持該診斷的是()(提示為明確診斷,行心內(nèi)電生理檢查,考慮為房室結(jié)折返性心動過速(慢快型)。)
下一步診療措施包括()(提示治療4周患者無特殊不適,臥位血壓145/70mmHg,立位血壓135/65mmHg。)
應(yīng)進一步做的檢查包括()(提示實驗室檢查:患者血鉀2.9mmol/L,血漿醛固酮與腎素活性測定和比值檢查陽性,眼底檢查見眼底動脈硬化。)
患者心力衰竭加重的誘因是()(提示血常規(guī):WBC12.0×10/L,N0.8,L0.2。胸部X線片:心臟呈梨形增大,肺淤血。超聲心動圖:左心房增大并心房內(nèi)血栓形成,右心室增大,二尖瓣前葉呈城垛樣改變。)
針對該患者的快速性心律失常的治療,可選用()
考慮手術(shù)治療,接下來應(yīng)進行的針對性檢查是()(提示患者卡托普利試驗不能抑制醛固酮分泌。CT:右側(cè)腎上腺腺瘤和左側(cè)腎上腺可疑增生,基本明確原發(fā)性醛固酮增多癥診斷。)
CABG的靶血管應(yīng)選擇()