單項(xiàng)選擇題

【A1型題】不屬于胃食管反流病并發(fā)癥的是（）。

A.胃癌
B.食管狹窄
C.食管腺癌
D.消化道出血
E.Barrett食管

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單項(xiàng)選擇題
【A1型題】患者，男，55歲。上腹部不適2個(gè)月。進(jìn)食后飽脹，有時(shí)伴疼痛，食欲下降、乏力，癥狀逐漸加重。為明確診斷首選的檢查是（）。
A.胃液分析
B.胃鏡
C.食管24小時(shí)pH監(jiān)測
D.腹部X線片
E.腹部CT
單項(xiàng)選擇題
【A1型題】患者，男，40歲。嘔血2小時(shí)急診就診。面色蒼白，口渴，脈搏快但有力。既往十二指腸潰瘍病史10年。在急診室搶救時(shí)，胃鏡止血未成功，24小時(shí)輸血量達(dá)到1600ml仍未改善癥狀。應(yīng)采取的進(jìn)一步治療措施是（）。
A.急癥剖腹探查
B.加用成分輸血
C.冰鹽水200ml加去甲腎上腺素8ml洗胃
D.雙靜脈通道晶體、膠體同時(shí)輸注
E.靜脈應(yīng)用止血藥
單項(xiàng)選擇題
【A1型題】患者，女，36歲。上腹痛伴燒心3年，多在餐后約1小時(shí)出現(xiàn)劍突下疼痛，1～2小時(shí)后可緩解。內(nèi)科規(guī)范治療1年，癥狀反復(fù)發(fā)作，曾有2次黑糞。胃鏡及X線鋇餐透視均在胃角處見1.5cm大小潰瘍，決定手術(shù)治療，首選的術(shù)式為（）。
A.高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)加引流術(shù)
B.BillrothⅠ胃大部切除術(shù)
C.BillrothⅡ胃大部切除術(shù)
D.Roux-en-Y吻合術(shù)加迷走神經(jīng)干切斷術(shù)
E.選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)加引流術(shù)
單項(xiàng)選擇題
【A1型題】患者，男，32歲。因十二指腸潰瘍行BillrothⅡ式胃大部切除術(shù)后6個(gè)月，術(shù)后出現(xiàn)反酸、燒心癥狀，應(yīng)用抑酸劑治療無效，上述癥狀逐漸加重，并嘔吐膽汁樣物，上腹部及胸骨后燒灼樣疼痛，體重減輕。查體：貧血貌，消瘦，營養(yǎng)不良，鞏膜無黃染。胃液中無游離酸，胃鏡檢查見黏膜充血、水腫、糜爛。最適當(dāng)?shù)闹委煷胧┦牵ǎ?/h4>
A.采取少食多餐方式
B.行Roux-en-Y胃空腸吻合術(shù)
C.長期應(yīng)用消膽胺治療
D.注意餐后勿平臥
E.應(yīng)用H₂受體拮抗劑
單項(xiàng)選擇題
【A1型題】患者，男，25歲。間斷上腹痛2年，加重1周，嘔血5小時(shí)。胃鏡檢查見十二指腸球前壁潰瘍，底部紅色血栓并有少量活動(dòng)出血。最合適的治療是（）。
A.外科手術(shù)
B.口服去甲腎上腺素鹽水
C.靜脈應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑
D.胃鏡下止血治療
E.口服凝血酶
單項(xiàng)選擇題
【A1型題】患者，男，58歲。胃部不適伴反酸20年，近1周來腹脹、惡心、嘔吐，吐出大量宿食，每天1～2次，查體：呼吸淺，17次/分，血壓正常。上腹部可見胃型，輕壓痛，測血K⁺3.0mmol/L，Na⁺130mmol/L，Cl^-90mmol/L，CO₂CP45mmol/L。該患者的酸堿平衡失調(diào)的類型是（）。
A.呼吸性堿中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代謝性酸中毒
D.呼吸性酸中毒+代謝性堿中毒
E.代謝性堿中毒
單項(xiàng)選擇題
【A1型題】患者，男，41歲。胃部不適、食欲減退3個(gè)月。胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃竇前壁直徑0.5cm的淺潰瘍，幽門螺桿菌陽性。超聲胃鏡示病變侵及淺肌層，病理可見印戒細(xì)胞。最適當(dāng)?shù)闹委熓牵ǎ?/h4>
A.應(yīng)用胃黏膜保護(hù)劑
B.手術(shù)治療
C.根除幽門族桿菌治療
D.經(jīng)胃鏡病變黏膜切除術(shù)
E.應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑
單項(xiàng)選擇題
【A1型題】患者，女，31歲，2年前因胃出血行胃大部切除術(shù)，近1年半來頭暈、乏力，面色逐漸蒼白，平時(shí)月經(jīng)量稍多。檢查：Hb76g/L，RBC3.1×10¹²/L，WBC5.3×10⁹/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.015。在進(jìn)行體格檢查時(shí)，不可能出現(xiàn)的體征是（）。
A.皮膚干燥，毛發(fā)干燥易脫落
B.行走不穩(wěn)，深感覺減退
C.口腔炎，舌乳頭萎縮
D.指甲變脆，變平或匙狀甲
E.心尖部收縮期吹風(fēng)樣雜音
單項(xiàng)選擇題
【A1型題】患者，男，58歲。大便發(fā)黑。查體：消瘦，上腹脹、隱痛2個(gè)月，伴食欲減退、乏力、消瘦，淺表淋巴結(jié)無腫大。上消化道鋇劑造影見胃竇部小彎側(cè)黏膜紊亂，可見直徑3.5cm不規(guī)則充盈缺損，胃壁僵直。其最常見的轉(zhuǎn)移途徑是（）。
A.胃腸道內(nèi)轉(zhuǎn)移
B.淋巴轉(zhuǎn)移
C.直接浸潤
D.血性轉(zhuǎn)移
E.腹腔內(nèi)種植
單項(xiàng)選擇題
【A1型題】不能作為判斷幽門螺桿菌根除的檢驗(yàn)方法是（）。
A.活組織幽門螺桿菌培養(yǎng)
B.組織學(xué)檢查找幽門螺桿菌
C.C尿素酶呼氣試驗(yàn)
D.快速尿素酶試驗(yàn)
E.血清抗幽門螺桿菌抗體檢測

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