單項(xiàng)選擇題患者,男,40歲。嘔血2小時(shí)急診就診。面色蒼白,口渴,脈搏快但有力。既往十二指腸潰瘍病史10年。在急診室搶救時(shí),胃鏡止血未成功,24小時(shí)輸血量達(dá)到1600ml仍未改善癥狀。應(yīng)采取的進(jìn)一步治療措施是()。

A.急癥剖腹探查
B.加用成分輸血
C.冰鹽水200ml加去甲腎上腺素8ml洗胃
D.雙靜脈通道晶體、膠體同時(shí)輸注
E.靜脈應(yīng)用止血藥


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1.單項(xiàng)選擇題患者,女,36歲。上腹痛伴燒心3年,多在餐后約1小時(shí)出現(xiàn)劍突下疼痛,1~2小時(shí)后可緩解。內(nèi)科規(guī)范治療1年,癥狀反復(fù)發(fā)作,曾有2次黑糞。胃鏡及X線鋇餐透視均在胃角處見(jiàn)1.5cm大小潰瘍,決定手術(shù)治療,首選的術(shù)式為()。

A.高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)加引流術(shù)
B.BillrothⅠ胃大部切除術(shù)
C.BillrothⅡ胃大部切除術(shù)
D.Roux-en-Y吻合術(shù)加迷走神經(jīng)干切斷術(shù)
E.選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)加引流術(shù)

3.單項(xiàng)選擇題患者,男,25歲。間斷上腹痛2年,加重1周,嘔血5小時(shí)。胃鏡檢查見(jiàn)十二指腸球前壁潰瘍,底部紅色血栓并有少量活動(dòng)出血。最合適的治療是()。

A.外科手術(shù)
B.口服去甲腎上腺素鹽水
C.靜脈應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑
D.胃鏡下止血治療
E.口服凝血酶

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