男，40歲，反復血尿1年。體檢：腹平軟，無壓痛。某日在粘膜麻醉下行膀胱鏡檢，發(fā)現(xiàn)膀胱內(nèi)視野暗紅，模糊不清，用蒸餾水反復沖洗，沖出少量血性液體及血凝塊，此時，患者訴劇烈腹痛，不能忍受，被迫停止檢查。膀胱鏡檢后體檢：腹部膨隆，全腹壓痛及反跳痛，腸鳴音低。
如以上診斷成立，以下哪項處理不適用于此病人()
A．剖腹探查
B．導尿并留置導尿管引流尿液
C．恥骨上膀胱造瘺
D．使用足量抗生素
E．膀胱裂孔修補
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
男，40歲，反復血尿1年。體檢：腹平軟，無壓痛。某日在粘膜麻醉下行膀胱鏡檢，發(fā)現(xiàn)膀胱內(nèi)視野暗紅，模糊不清，用蒸餾水反復沖洗，沖出少量血性液體及血凝塊，此時，患者訴劇烈腹痛，不能忍受，被迫停止檢查。膀胱鏡檢后體檢：腹部膨隆，全腹壓痛及反跳痛，腸鳴音低。
確診措施是()
A．CT
B．腹腔穿刺
C．膀胱造影
D．KUB
E．導尿及注水試驗
男，40歲，反復血尿1年。體檢：腹平軟，無壓痛。某日在粘膜麻醉下行膀胱鏡檢，發(fā)現(xiàn)膀胱內(nèi)視野暗紅，模糊不清，用蒸餾水反復沖洗，沖出少量血性液體及血凝塊，此時，患者訴劇烈腹痛，不能忍受，被迫停止檢查。膀胱鏡檢后體檢：腹部膨隆，全腹壓痛及反跳痛，腸鳴音低。
造成此病人劇烈腹痛可能性最大的原因是()
A．麻醉不充分
B．腹膜內(nèi)型膀胱破裂
C．腹膜外型膀胱破裂
D．沖洗液溫度過低致使腸痙攣
E．膀胱直腸損傷，膀胱直腸瘺
男，40歲，反復血尿1年。體檢：腹平軟，無壓痛。某日在粘膜麻醉下行膀胱鏡檢，發(fā)現(xiàn)膀胱內(nèi)視野暗紅，模糊不清，用蒸餾水反復沖洗，沖出少量血性液體及血凝塊，此時，患者訴劇烈腹痛，不能忍受，被迫停止檢查。膀胱鏡檢后體檢：腹部膨隆，全腹壓痛及反跳痛，腸鳴音低。
膀胱鏡檢失敗的原因不包括下列哪項()
A．尿道狹窄
B．膀胱容量過小
C．膀胱粘膜充血水腫
D．膀胱內(nèi)血液及血凝塊過多
E．膀胱鏡光源出故障
男，34歲，會陰部騎跨傷不能排尿，行恥骨上膀胱穿刺造瘺3天后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.6。，查體：血壓115/75mmHg，心率78次/分，會陰部及陰囊腫脹明顯，皮膚暗紅，局部觸痛明顯。
不應該做的檢查是()
A．血液細菌培養(yǎng)
B．尿液細菌培養(yǎng)
C．骨盆X線平片
D．會陰部B超檢查
E．尿道造影了解損傷情況
男，34歲，會陰部騎跨傷不能排尿，行恥骨上膀胱穿刺造瘺3天后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.6。，查體：血壓115/75mmHg，心率78次/分，會陰部及陰囊腫脹明顯，皮膚暗紅，局部觸痛明顯。
合理的治療措施是()
A．抗感染并密切觀察病情變化
B．抗感染+尿道會師術(shù)
C．抗感染+經(jīng)會陰尿道修補術(shù)
D．抗感染+會陰部切開引流術(shù)
E．抗感染+再次試行留置導尿管
最新試題
膀胱破裂的處理原則包括（）
患者目前可選擇的治療方式為（）【提示】目前考慮該患者的診斷為輸尿管切開取石術(shù)后尿瘺，輸尿管雙J管移位。
復診時考慮為患者拔除輸尿管雙J管，此時需完善下列哪些檢查（）
考慮為患者實施的下一步治療方案為（）【提示】患者經(jīng)過慎重考慮后，選擇行輸尿管鏡檢術(shù)，術(shù)中發(fā)現(xiàn)右側(cè)輸尿管中上段擴張積水，輸尿管雙J管移位至輸尿管管壁外側(cè)。術(shù)中經(jīng)輸尿管鏡取出輸尿管雙J管，并成功留置新的雙J管。術(shù)中同時行右側(cè)尿瘺引流術(shù)。術(shù)后患者右側(cè)腰部疼痛明顯好轉(zhuǎn)，術(shù)后第5天，右側(cè)腰部尿瘺引流管每日引流量大于800ml，以后逐漸減少。術(shù)后1個月腰部引流管無引流液流出。
對該患者應采取下列哪種治療方式（）
該患者需行最有利于確診的檢查方法是（）
該患者初步診斷為（）
目前造成患者右側(cè)上尿路受損的可能原因為（）【提示】患者行右側(cè)輸尿管結(jié)石輸尿管鏡鈥激光碎石術(shù)后3個月，行泌尿系彩色多普勒超聲檢查，提示右腎中度積水，右輸尿管上段擴張。行利尿腎圖檢查，提示右側(cè)上尿路引流不暢，右腎功能中度受損。
該患者查體未發(fā)現(xiàn)胸腹部明顯外傷體征，而陰莖、陰囊、會陰部及下腹部腫脹，最可能的原因是（）【提示】盆腔X線平片見圖47。
導致膀胱鏡檢失敗的原因不包括下列哪項（）