患者傅某，女，72歲。近10年來常在久坐或夜間睡覺醒來翻身時(shí)感腰背酸疼，白天活動(dòng)后好轉(zhuǎn)，癥狀時(shí)輕時(shí)重。7年前外出不小心滑倒在地。突感腰部疼痛難忍，被抬進(jìn)醫(yī)院拍X片，證實(shí)為腰椎壓縮性骨折，在家臥床3個(gè)月后好轉(zhuǎn)。隨后又發(fā)生過手及下肢二次骨折。
前天上午在家胸部被桌子角碰傷而收入住院。既往有肺結(jié)核病史。否認(rèn)糖尿病史。無煙酒嗜好。絕經(jīng)25年。體格檢查：T：36℃，P：98次/分，R：26次/分，BP：138/76mmHg。神清，痛苦面容，體型瘦小，甲狀腺未捫及，胸部皮膚未見淤斑和局限性隆起。胸骨中部有明顯壓痛，雙肺呼吸音清晰，未聞及干濕性啰音。心率98次/分，律齊，各瓣膜區(qū)未聞及病理性雜音。腹軟無壓痛，肝脾未及，移動(dòng)性濁音陰性。
雙下肢無水腫。輔助檢查：血常規(guī)、尿常規(guī)、大便常規(guī)正常，空腹血糖5.2mmol/L，骨源性AKP82U/L，血磷1.2mmol/L，血鈣2.3mmol/L。FT、FT、TSH及肝腎功能正常。X片示：胸骨有骨裂，陳舊性腰椎壓縮性骨折。
請分析：
(1)診斷及診斷依據(jù)。
(2)應(yīng)與哪些疾病相鑒別?
(3)治療原則是什么?
(4)如何預(yù)防這種疾病?
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最新試題
該病形成機(jī)制是（）。
為病因診斷，不必要進(jìn)行的臨床檢查是（）。
目前患者的診斷包括（提示：實(shí)驗(yàn)室檢查：肌鈣蛋白Ⅰ（＋）；隨機(jī)血糖10mmol/L，TC5.16mmol/L，LDL-C4.5mmol/L，TG3.9mmol/L，HDL-C0.91mmol/L；肝、腎功能正常；凝血功能正常。ECG：V1~V5ST段弓背向上抬高，提示急性廣泛前壁心肌梗死。）（）。
為明確診斷可考慮的檢查為（）。
患者緩解期繼續(xù)使用他汀類調(diào)脂藥，其LDL-C的控制目標(biāo)為（）。
患者血脂控制的目標(biāo)包括（）。
目前治療包括（）。
應(yīng)盡快做的處理包括（提示患者入院后感冒、發(fā)熱，出現(xiàn)咳嗽、喘憋、呼吸困難。血?dú)夥治觯簆H7.273，PO259.7mmHg，PCO250.9mmHg。）（）。
目前應(yīng)采取的藥物治療是（提示關(guān)節(jié)液常規(guī)：少量白細(xì)胞，鏡檢發(fā)現(xiàn)尿酸鹽結(jié)晶；左足X線片：第1跖趾關(guān)節(jié)骨質(zhì)呈蟲噬樣缺損。）（）。
接下來調(diào)節(jié)該患者血脂異常的首選藥物是（提示：患者進(jìn)行生活方式調(diào)整，口服福辛普利、二甲雙胍后3個(gè)月（暫時(shí)未使用調(diào)脂藥），血壓130/70mmHg，空腹血糖6mmol/L，非空服血糖8mmol/L，血漿TC5.2mmol/L，LDL-C3.4mmol/L，TG2.7mmol/L，HDL-C1.0mmol/L。）（）。