一患者頻發(fā)胸痛并發(fā)作暈厥，雙側上肢血壓為11.4/9.8kPa(86/74mmHg)。
該病例最可能的診斷為()
A．主動瓣狹窄
B．肥厚梗阻性心肌病
C．二尖瓣脫垂
D．左房粘液瘤
E．大動脈炎
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男，28歲，心悸、胸悶氣短2年，加重1個月。查體：心界向左下擴大，心率110次/分，律齊，奔馬律，S減弱，A消失，胸骨左緣第3肋間可聞及高調遞減型舒張期哈氣樣雜音，向心尖部傳導。心尖部可聞及舒張早中期低調的隆隆樣雜音、水沖脈。
若患者充分使用抗生素治療后血培養(yǎng)仍然反復陽性，宜采取下列哪項措施()
A．進一步加大抗生素劑量
B．主動脈瓣置換術
C．主動脈瓣及二尖瓣聯合瓣膜置換術
D．解除泌尿系反復感染的病理因素
E．使用呼吸道細菌敏感的抗生素
男，28歲，心悸、胸悶氣短2年，加重1個月。查體：心界向左下擴大，心率110次/分，律齊，奔馬律，S減弱，A消失，胸骨左緣第3肋間可聞及高調遞減型舒張期哈氣樣雜音，向心尖部傳導。心尖部可聞及舒張早中期低調的隆隆樣雜音、水沖脈。
若患者近1個月還反復發(fā)熱，體溫38.5℃左右，查體雙肺底有散在細小濕性啰音，脾臟增大。血常規(guī)示WBC2.0×10/L，中性85%。尿常規(guī)：RBC(++)。患者可能合并有()
A．肺部感染
B．感染性心內膜炎
C．腎小球腎炎
D．腎盂腎炎
E．心肌炎
男，28歲，心悸、胸悶氣短2年，加重1個月。查體：心界向左下擴大，心率110次/分，律齊，奔馬律，S減弱，A消失，胸骨左緣第3肋間可聞及高調遞減型舒張期哈氣樣雜音，向心尖部傳導。心尖部可聞及舒張早中期低調的隆隆樣雜音、水沖脈。
患者的瓣膜損害為()
A．主動脈瓣狹窄并二尖瓣狹窄
B．主動脈瓣關閉不全并二尖瓣狹窄
C．主動脈瓣關閉不全
D．肺動脈瓣關閉不全
E．肺動脈瓣關閉不全并二尖瓣狹窄
男，28歲，心悸、胸悶氣短2年，加重1個月。查體：心界向左下擴大，心率110次/分，律齊，奔馬律，S減弱，A消失，胸骨左緣第3肋間可聞及高調遞減型舒張期哈氣樣雜音，向心尖部傳導。心尖部可聞及舒張早中期低調的隆隆樣雜音、水沖脈。
患者X線表現為()
A．梨形心
B．球形心
C．普大心
D．靴形心
E．雙房影
女，30歲，反復胸悶氣短，咳嗽，既往有過游走性關節(jié)痛病史。查體：心界稍向左擴大，心率100次/分，律齊，S增強，P亢進，可聞及開瓣音，心尖部可聞及舒張中晚期隆隆樣雜音，胸骨左緣第3肋間可聞及舒張期哈氣樣雜音，向心尖部傳導。
若主動脈瓣僅輕度關閉不全，左房內有附壁血栓，此時治療宜采用()
A．藥物治療
B．經皮穿刺球囊二尖瓣成形術
C．閉式二尖瓣分離術
D．直視二尖瓣分離術
E．二尖瓣置換術
最新試題
下列檢查有助于診斷的是（）
咯血的原因是（）
主動脈瓣關閉不全最主要的體征是（）
此時可選擇的處理包括（）（提示：經食管超聲檢出三尖瓣4mm贅生物，尿常規(guī)示輕度蛋白尿，免疫學檢查未見異常，血培養(yǎng)結果待回報。）
下列處理措施合理的是（）（提示：右冠狀動脈血運重建后7d，除雙下肢輕度水腫外無其他不適，胸骨左下緣收縮期雜音與術前無明顯變化，UCG仍提示三尖瓣重度反流，右心室輕度擴大。）
關于進一步治療措施正確的描述有（）（提示：治療1周患者在藥物控制下病情基本穩(wěn)定，安靜狀態(tài)下無呼吸困難發(fā)作，心室率控制：靜息時60～80次/min，床上輕度活動時90～100次/min。實驗室檢查血沉不快，C-反應蛋白及抗鏈球菌溶血素陰性。超聲心動圖顯示瓣葉無鈣化，左心房內徑64mm，無左心房血栓。）
關于進一步的處理措施正確的描述有（）（提示：患者入院后胸痛不能緩解，血壓降至85/55mmHg，心尖區(qū)雜音明顯增強，超聲心動圖顯示二尖瓣重度反流。）
外科手術治療首選（）
處理應選用的藥物為（）
該病人最為有效的治療為（）