男，28歲，心悸、胸悶氣短2年，加重1個(gè)月。查體：心界向左下擴(kuò)大，心率110次/分，律齊，奔馬律，S減弱，A消失，胸骨左緣第3肋間可聞及高調(diào)遞減型舒張期哈氣樣雜音，向心尖部傳導(dǎo)。心尖部可聞及舒張?jiān)缰衅诘驼{(diào)的隆隆樣雜音、水沖脈。
若患者近1個(gè)月還反復(fù)發(fā)熱，體溫38.5℃左右，查體雙肺底有散在細(xì)小濕性啰音，脾臟增大。血常規(guī)示W(wǎng)BC2.0×10/L，中性85%。尿常規(guī)：RBC(++)?；颊呖赡芎喜⒂?)
A．肺部感染
B．感染性心內(nèi)膜炎
C．腎小球腎炎
D．腎盂腎炎
E．心肌炎
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
男，28歲，心悸、胸悶氣短2年，加重1個(gè)月。查體：心界向左下擴(kuò)大，心率110次/分，律齊，奔馬律，S減弱，A消失，胸骨左緣第3肋間可聞及高調(diào)遞減型舒張期哈氣樣雜音，向心尖部傳導(dǎo)。心尖部可聞及舒張?jiān)缰衅诘驼{(diào)的隆隆樣雜音、水沖脈。
患者的瓣膜損害為()
A．主動(dòng)脈瓣狹窄并二尖瓣狹窄
B．主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全并二尖瓣狹窄
C．主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
D．肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
E．肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全并二尖瓣狹窄
男，28歲，心悸、胸悶氣短2年，加重1個(gè)月。查體：心界向左下擴(kuò)大，心率110次/分，律齊，奔馬律，S減弱，A消失，胸骨左緣第3肋間可聞及高調(diào)遞減型舒張期哈氣樣雜音，向心尖部傳導(dǎo)。心尖部可聞及舒張?jiān)缰衅诘驼{(diào)的隆隆樣雜音、水沖脈。
患者X線表現(xiàn)為()
A．梨形心
B．球形心
C．普大心
D．靴形心
E．雙房影
女，30歲，反復(fù)胸悶氣短，咳嗽，既往有過游走性關(guān)節(jié)痛病史。查體：心界稍向左擴(kuò)大，心率100次/分，律齊，S增強(qiáng)，P亢進(jìn)，可聞及開瓣音，心尖部可聞及舒張中晚期隆隆樣雜音，胸骨左緣第3肋間可聞及舒張期哈氣樣雜音，向心尖部傳導(dǎo)。
若主動(dòng)脈瓣僅輕度關(guān)閉不全，左房內(nèi)有附壁血栓，此時(shí)治療宜采用()
A．藥物治療
B．經(jīng)皮穿刺球囊二尖瓣成形術(shù)
C．閉式二尖瓣分離術(shù)
D．直視二尖瓣分離術(shù)
E．二尖瓣置換術(shù)
女，30歲，反復(fù)胸悶氣短，咳嗽，既往有過游走性關(guān)節(jié)痛病史。查體：心界稍向左擴(kuò)大，心率100次/分，律齊，S增強(qiáng)，P亢進(jìn)，可聞及開瓣音，心尖部可聞及舒張中晚期隆隆樣雜音，胸骨左緣第3肋間可聞及舒張期哈氣樣雜音，向心尖部傳導(dǎo)。
進(jìn)一步確診哪項(xiàng)檢查意義最大()
A．心電圖
B．超聲心動(dòng)圖
C．心導(dǎo)管檢查
D．心臟灌注顯像
E．X線檢查
女，30歲，反復(fù)胸悶氣短，咳嗽，既往有過游走性關(guān)節(jié)痛病史。查體：心界稍向左擴(kuò)大，心率100次/分，律齊，S增強(qiáng)，P亢進(jìn)，可聞及開瓣音，心尖部可聞及舒張中晚期隆隆樣雜音，胸骨左緣第3肋間可聞及舒張期哈氣樣雜音，向心尖部傳導(dǎo)。
患者可能的診斷是()
A．風(fēng)心二尖瓣狹窄主動(dòng)脈瓣狹窄
B．風(fēng)心二尖瓣關(guān)閉不全主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
C．風(fēng)心二尖瓣狹窄主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
D．風(fēng)心三尖瓣狹窄主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
E．風(fēng)心二尖瓣狹窄肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
最新試題
心尖區(qū)雜音最有可能的原因?yàn)椋ǎㄌ崾荆夯颊咝碾妶D提示V1～V5導(dǎo)聯(lián)ST段弓背型抬高，Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段水平型壓低。）
對(duì)該患者的診斷，最大可能是（）
此患者首先應(yīng)考慮的診斷是（）
此時(shí)可選擇的處理包括（）（提示：經(jīng)食管超聲檢出三尖瓣4mm贅生物，尿常規(guī)示輕度蛋白尿，免疫學(xué)檢查未見異常，血培養(yǎng)結(jié)果待回報(bào)。）
為明確診斷應(yīng)考慮的進(jìn)一步檢查（）（提示：患者檢查結(jié)果：心電圖見左心室肥厚勞損，血常規(guī)示Hb92g/L，白細(xì)胞計(jì)數(shù)輕度升高。胸部X線檢查示左心室、左心房增大，有肺淤血征，超聲心動(dòng)圖示舒張期主動(dòng)脈瓣葉彼此分離且間距超過1mm，舒張期可見左心室流出道出現(xiàn)反流束，左心室明顯擴(kuò)張，LVEF41%。）
應(yīng)首選用于治療的藥物是（）
為明確診斷應(yīng)立即進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括（）
處理應(yīng)選用的藥物為（）
如欲明確診斷，下列哪項(xiàng)病史最重要（）
最可能的診斷是（）