單項(xiàng)選擇題患者女性,25歲。有風(fēng)濕性心臟病史,近日來(lái),出現(xiàn)疲乏無(wú)力,查體可聞及第一心音減弱,心尖區(qū)可聞及緊隨第三心音后的短促舒張期隆隆樣雜音,心電圖示:左心房增大。外科手術(shù)治療首選()

A.瓣膜修補(bǔ)術(shù)
B.經(jīng)皮球囊瓣膜成形術(shù)
C.閉式分離術(shù)
D.直視分離術(shù)
E.瓣膜再植術(shù)


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此時(shí)可采取的處理措施包括()(提示:約5d后患者心功能基本控制穩(wěn)定,靜息時(shí)心房顫動(dòng)心室率降低至100~105次/min,但吃飯或床上活動(dòng)后心室率仍可>110次/min。)

題型:多項(xiàng)選擇題

為明確診斷應(yīng)考慮的進(jìn)一步檢查()(提示:患者檢查結(jié)果:心電圖見(jiàn)左心室肥厚勞損,血常規(guī)示Hb92g/L,白細(xì)胞計(jì)數(shù)輕度升高。胸部X線(xiàn)檢查示左心室、左心房增大,有肺淤血征,超聲心動(dòng)圖示舒張期主動(dòng)脈瓣葉彼此分離且間距超過(guò)1mm,舒張期可見(jiàn)左心室流出道出現(xiàn)反流束,左心室明顯擴(kuò)張,LVEF41%。)

題型:多項(xiàng)選擇題

該病人最可能的診斷為()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

應(yīng)盡快做的處理包括()(提示:患者至急診室后,心電監(jiān)護(hù)提示快速心房顫動(dòng),心率125~135次/min,呼吸32次/min,血氧飽和度92%。)

題型:多項(xiàng)選擇題

該病人最為有效的治療為()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

應(yīng)首選用于治療的藥物是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

關(guān)于進(jìn)一步治療措施正確的描述有()(提示:治療1周患者在藥物控制下病情基本穩(wěn)定,安靜狀態(tài)下無(wú)呼吸困難發(fā)作,心室率控制:靜息時(shí)60~80次/min,床上輕度活動(dòng)時(shí)90~100次/min。實(shí)驗(yàn)室檢查血沉不快,C-反應(yīng)蛋白及抗鏈球菌溶血素陰性。超聲心動(dòng)圖顯示瓣葉無(wú)鈣化,左心房?jī)?nèi)徑64mm,無(wú)左心房血栓。)

題型:多項(xiàng)選擇題

關(guān)于進(jìn)一步的處理措施正確的描述有()(提示:患者入院后胸痛不能緩解,血壓降至85/55mmHg,心尖區(qū)雜音明顯增強(qiáng),超聲心動(dòng)圖顯示二尖瓣重度反流。)

題型:多項(xiàng)選擇題

為明確診斷應(yīng)立即進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括()

題型:多項(xiàng)選擇題

對(duì)該患者的診斷,最大可能是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題