A.首次病程記錄應(yīng)在患者住院后8小時(shí)內(nèi)完成
B.搶救記錄應(yīng)在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記完成
C.病程記錄應(yīng)前后連貫，重點(diǎn)突出，有對各項(xiàng)輔助檢查的結(jié)果的分析、判斷和評(píng)價(jià)
D.胸腔穿刺、骨髓穿刺等作為日常病程記錄單獨(dú)記錄在案
E.患者住院48小時(shí)內(nèi)必須書寫主任醫(yī)師（或具有副主任職稱的上級(jí)醫(yī)師）查房記錄

A.生命體征包括：體溫、體重、頭圍、胸圍、呼吸、脈搏、血壓等
B.腫塊應(yīng)測量具體大小，用厘米描述大小，并描述具體位置
C.應(yīng)描述所有患者的發(fā)育和營養(yǎng)狀況
D.應(yīng)描述嬰兒哭聲或兒童的言語狀況
E.小嬰兒觸診困難時(shí)可以不描寫全身淺表淋巴結(jié)情況

A.如果病史陳述者是患者本人，病史陳述者簽字處可以由親屬簽字
B.病史陳述者和病史陳述者簽字必須是同一人
C.無行為能力人，其法定監(jiān)護(hù)人可以不經(jīng)授權(quán)在患者病情陳述者處簽字
D.現(xiàn)病史中一般情況包括：飲食、大小便、睡眠等
E.現(xiàn)病史關(guān)于診斷名稱、藥物名稱、手術(shù)名稱等需要加雙引號(hào)注明

A.由住院醫(yī)生簽字有效
B.可以由實(shí)習(xí)醫(yī)師簽字，經(jīng)本醫(yī)療機(jī)構(gòu)注冊醫(yī)師修改后簽字有效
C.可以由試用期醫(yī)生簽字
D.可以由主治醫(yī)師代簽字，仍屬有效

A.能準(zhǔn)確反應(yīng)醫(yī)療活動(dòng)的過程
B.能體現(xiàn)醫(yī)療學(xué)術(shù)思想水平
C.不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間可以借閱病歷資料原件
D.可以評(píng)價(jià)醫(yī)療質(zhì)量
E.可以判斷治療效果