單項選擇題住院病歷關于體格檢查敘述不正確的是()
A.生命體征包括:體溫、體重、頭圍、胸圍、呼吸、脈搏、血壓等
B.腫塊應測量具體大小,用厘米描述大小,并描述具體位置
C.應描述所有患者的發(fā)育和營養(yǎng)狀況
D.應描述嬰兒哭聲或兒童的言語狀況
E.小嬰兒觸診困難時可以不描寫全身淺表淋巴結情況
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1.單項選擇題住院病歷的書寫要求中不包含()
A.如果病史陳述者是患者本人,病史陳述者簽字處可以由親屬簽字
B.病史陳述者和病史陳述者簽字必須是同一人
C.無行為能力人,其法定監(jiān)護人可以不經授權在患者病情陳述者處簽字
D.現(xiàn)病史中一般情況包括:飲食、大小便、睡眠等
E.現(xiàn)病史關于診斷名稱、藥物名稱、手術名稱等需要加雙引號注明
2.單項選擇題關于住院病歷中簽名不準確的描述是()
A.由住院醫(yī)生簽字有效
B.可以由實習醫(yī)師簽字,經本醫(yī)療機構注冊醫(yī)師修改后簽字有效
C.可以由試用期醫(yī)生簽字
D.可以由主治醫(yī)師代簽字,仍屬有效