多項選擇題下列哪項不是擠壓引流管的目的()。
A.防止引流管打折
B.重建負壓
C.保持引流管通暢
D.防止引流液倒流
E.預防感染
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1.多項選擇題氣管切開后期并發(fā)癥有()。
A.切口感染
B.氣道阻塞
C.吞咽困難
D.氣管食管瘺
E.出血
2.多項選擇題某患者患化膿性闌尾炎,于10月28日急診手術(shù),腹腔置引流管,術(shù)后安返病房,責任護士應及時對患者進行評估觀察,其內(nèi)容包括()。
A.了解麻醉方式、手術(shù)方式及術(shù)中情況
B.觀察意識狀態(tài)、生命體征及病情變化
C.觀察傷口敷料有無滲出、引流管的類型、位置、是否通暢
D.觀察引流液的顏色、性質(zhì)、量,皮膚受壓情況
E.觀察有無疼痛、發(fā)熱、惡心嘔吐、腹脹、呃逆以及尿潴留等常見的術(shù)后反應
3.多項選擇題責任護士對術(shù)前患者的護理教育效果進行評價的內(nèi)容,正確的是()。
A.患者能否正確復述術(shù)前準備相關(guān)配合要點
B.能否正確進行功能訓練
C.評估患者有無焦慮狀態(tài)
D.焦慮是否減輕或消除
4.多項選擇題對術(shù)前患者責任護士根據(jù)手術(shù)方式或手術(shù)部位,應做好哪些功能方面的訓練()。
A.呼吸功能訓練有效咳痰
B.體位訓練
C.肢體功能訓練
D.以上均正確
5.多項選擇題對腦室引流管患者進行護理時,護士應注意()。
A.腦室引流管拔管前遵醫(yī)囑先夾閉引流管24~48h,觀察患者有無頭痛、嘔吐等顱內(nèi)高壓癥狀
B.引流早期(1~2h)特別注意引流速度,切忌引流過快、過多
C.觀察腦室引流管波動情況,注意檢查管路是否堵塞
D.翻身時,避免引流管牽拉、滑脫、扭曲、受壓;搬運患者時將引流管夾閉、妥善固定
E.遵醫(yī)囑對應調(diào)整引流管高度,腦室引流瓶(袋)入口處應高于外耳道5cm