醫(yī)學臨床三基(醫(yī)院管理)病案管理章節(jié)練習(2019.05.10)

來源：考試資料網(wǎng)

1.填空題病案管理中最基本的登記內(nèi)容包括（）、（）、（）、（）、（）等。

參考答案：住院病案登記；各科出院登記；轉(zhuǎn)科登記；診斷符合登記；死亡與尸體病檢登記

2.填空題醫(yī)院建立病人信息自動處理系統(tǒng)，其目的是能夠更有效地檢索信息，更好地為（）、（）、（）、（）和（）服務。

參考答案：醫(yī)療；教學；科研；統(tǒng)計；社會

3.判斷題衛(wèi)生部病案首頁填寫說明中對"主要診斷"的定義是：對身體健康危害最大，花費醫(yī)療精力最多，住院時間最長的疾病診斷。

4.填空題病案的形成方式可以分為（）、（）、（）三大類型。

參考答案：一體化病案；資料來源定向病案；問題定向病案

5.問答題試述在制定病案科（室）組織手冊時應注意的問題。

參考答案：在病案科（室）組織手冊中，必須對病案管理工作的設計、內(nèi)容、方法，以及相互之間的制約和每個人的具體工作任務做出詳細規(guī)定。<...

6 主治醫(yī)師首次查房記錄應于患者入院后多長時間內(nèi)完成（）

7.問答題簡述病案管理學的對象與任務。

參考答案：病案管理學的研究對象是病案管理，病案部門組織、技術(shù)、方法和標準。其任務是通過理論研究，總結(jié)出一套行之有效的技術(shù)、方法和標...

8.名詞解釋診斷相關(guān)組（DRGs）

診斷相關(guān)組（DRGs）是指按病例的診斷及醫(yī)療相關(guān)的醫(yī)學特征和住院天數(shù)統(tǒng)計學的相似歸類，而建立的住院病例分組方案。

9.問答題試述病案科（室）主任的任職資格和管理水平要求。

參考答案：病案科（室）主任的任職資格和管理水平應符合以下要求：
（1）具有衛(wèi)生信息管理專業(yè)學歷，或?qū)I(yè)醫(yī)護技人員經(jīng)過課程...

10.問答題從病案科（室）設置和隸屬關(guān)系層面，簡述影響病案科（室）工作開展的主要因素。

參考答案：影響病案科（室）工作的因素大致有以下幾方面：
（1）領(lǐng)導體制的影響：應由醫(yī)療管理部門或院長主管，以便工作的整體...