名詞解釋

診斷相關(guān)組（DRGs）

答案：

診斷相關(guān)組（DRGs）是指按病例的診斷及醫(yī)療相關(guān)的醫(yī)學(xué)特征和住院天數(shù)統(tǒng)計(jì)學(xué)的相似歸類，而建立的住院病例分組方案。

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病例組合（Case Mix）
答案：病例組合（Case Mix）是根據(jù)病人的特征，包括病情嚴(yán)重度、治療難度、治療必要性、疾病預(yù)后和醫(yī)療資源消耗強(qiáng)度等，把治療...
名詞解釋
計(jì)算機(jī)病案信息系統(tǒng)
答案：計(jì)算機(jī)病案信息系統(tǒng)是指利用計(jì)算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)通訊技術(shù)等現(xiàn)代化手段，對醫(yī)師、護(hù)士、醫(yī)技人員進(jìn)行的診斷、治療、檢查、檢驗(yàn)、護(hù)理、預(yù)...
名詞解釋
資料來源定向病案（SOMR）
答案：資料來源定向病案是指將不同來源的資料，按同類資料集中在一起，再分別按時(shí)間順序排列，如將醫(yī)生的記錄、護(hù)理記錄、醫(yī)技檢查化驗(yàn)...
名詞解釋
病案管理學(xué)
答案：
病案管理學(xué)是研究病案資料產(chǎn)生、發(fā)展，信息轉(zhuǎn)化、利用和信息系統(tǒng)運(yùn)行規(guī)律的科學(xué)，是一門實(shí)用性、邊緣性學(xué)科。
名詞解釋
病案
答案：病案是有關(guān)病人健康情況的文件資料，包括病人本人或他人對其病情的主觀描述，醫(yī)務(wù)人員對病人的客觀檢查結(jié)果及對病情的分析、診療...
判斷題
發(fā)生醫(yī)療事故爭議時(shí)，封存的病歷資料一定要是原件。
答案：錯(cuò)誤
判斷題
目前我國公認(rèn)具有替代病案原件作用的儲存媒介是縮微膠片和光盤。
答案：錯(cuò)誤
判斷題
因搶救急危患者未能及時(shí)書寫病歷時(shí)，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在搶救結(jié)束后12小時(shí)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以注明。
答案：錯(cuò)誤
判斷題
病案記錄不簽名是醫(yī)生不負(fù)責(zé)任的表現(xiàn)，法律上屬無效記錄，而代簽名或有意、無意模仿他人簽名是越權(quán)、違法行為。
答案：正確
判斷題
病案記錄中有關(guān)患者個(gè)人信息和身體健康狀況的內(nèi)容屬法律隱私權(quán)保護(hù)范疇。
答案：正確

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診斷相關(guān)組（DRGs）

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發(fā)生醫(yī)療事故爭議時(shí)，封存的病歷資料一定要是原件。

目前我國公認(rèn)具有替代病案原件作用的儲存媒介是縮微膠片和光盤。

因搶救急危患者未能及時(shí)書寫病歷時(shí)，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在搶救結(jié)束后12小時(shí)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以注明。

病案記錄不簽名是醫(yī)生不負(fù)責(zé)任的表現(xiàn)，法律上屬無效記錄，而代簽名或有意、無意模仿他人簽名是越權(quán)、違法行為。

病案記錄中有關(guān)患者個(gè)人信息和身體健康狀況的內(nèi)容屬法律隱私權(quán)保護(hù)范疇。

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資料來源定向病案（SOMR）

病案管理學(xué)

病案

發(fā)生醫(yī)療事故爭議時(shí)，封存的病歷資料一定要是原件。

目前我國公認(rèn)具有替代病案原件作用的儲存媒介是縮微膠片和光盤。

因搶救急危患者未能及時(shí)書寫病歷時(shí)，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在搶救結(jié)束后12小時(shí)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以注明。

病案記錄不簽名是醫(yī)生不負(fù)責(zé)任的表現(xiàn)，法律上屬無效記錄，而代簽名或有意、無意模仿他人簽名是越權(quán)、違法行為。

病案記錄中有關(guān)患者個(gè)人信息和身體健康狀況的內(nèi)容屬法律隱私權(quán)保護(hù)范疇。

發(fā)生醫(yī)療事故爭議時(shí)，封存的病歷資料一定要是原件。

目前我國公認(rèn)具有替代病案原件作用的儲存媒介是縮微膠片和光盤。

因搶救急危患者未能及時(shí)書寫病歷時(shí)，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在搶救結(jié)束后12小時(shí)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以注明。

病案記錄不簽名是醫(yī)生不負(fù)責(zé)任的表現(xiàn)，法律上屬無效記錄，而代簽名或有意、無意模仿他人簽名是越權(quán)、違法行為。

病案記錄中有關(guān)患者個(gè)人信息和身體健康狀況的內(nèi)容屬法律隱私權(quán)保護(hù)范疇。