足月順產(chǎn)男嬰,生后4天。因"不吃、不哭、體溫不升1天"就診。查體:嗜睡,反應(yīng)差,皮膚輕度黃疸并有花紋,呼吸急促。該患兒最可能的診斷是()

足月順產(chǎn)男嬰,生后4天。因"不吃、不哭、體溫不升1天"就診。查體:嗜睡,反應(yīng)差,皮膚輕度黃疸并有花紋,呼吸急促。該患兒最可能的診斷是()
A.新生兒黃疸
B.新生兒缺氧缺血性腦病
C.新生兒敗血癥
D.新生兒溶血病
E.新生兒窒息
正確答案:C
本題解析:新生兒敗血癥早期癥狀、體征常不典型。一般表現(xiàn)為"五不一低下"的非特異癥狀:不吃、不哭、不動、體重不增、體溫不升,反應(yīng)低下。當(dāng)出現(xiàn)黃疸、肝脾大、出血傾向、休克,皮膚呈大理石樣花紋等較特異表現(xiàn)時應(yīng)高度懷疑敗血癥。

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單項選擇題

9個月女嬰,生后一直人工喂養(yǎng),尚未加輔食。近日時有夜驚多汗,今日突然驚厥發(fā)作,四肢抽動,面色蒼白,約1分鐘自行緩解,緩解后玩耍如常。近2日流涕,但無發(fā)熱及咳嗽。查體:一般狀態(tài)尚好,前囟平坦,方顱,頸軟,心肺正常,四肢活動自如。若再度驚厥發(fā)作,急救措施是()

A.立即10%水合氯醛,40-50mg/kg,保留灌腸,然后給予葡萄糖酸鈣靜注
B.立即維生素D30萬U肌注,然后給予葡萄糖酸鈣靜注
C.立即10%葡萄糖酸鈣5-10ml,加入10%葡萄糖10-20ml中靜注
D.立即靜點抗生素,然后肌注苯巴比妥
E.20%甘露醇靜注