4歲患兒。高熱10小時(shí)，伴頭痛，頻繁嘔吐，腹瀉3次，為稀水樣便。查體：T39℃，BP60/40mmHg，精神萎靡，全身散在大小不等瘀斑，心肺未見異常。CSF檢查：中性粒細(xì)胞數(shù)15000×106/L，蛋白微量，葡萄糖2.2mmol/L，該患兒可能的診斷是（）

A.中毒型細(xì)菌性痢疾
B.敗血癥伴感染性休克
C.化膿性腦膜炎
D.流行性腦脊髓膜炎
E.流行性乙型腦炎
正確答案：D
本題解析：此知識(shí)點(diǎn)較難?；純河懈篂a、血壓低、休克，易診斷中毒型痢疾，但患者腦脊液檢查中性粒細(xì)胞升高明顯，應(yīng)考慮為化膿性腦膜炎，患兒全身散在大小不等瘀斑，流行性腦脊髓膜炎診斷更為精確

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單項(xiàng)選擇題

9個(gè)月女嬰，生后一直人工喂養(yǎng)，尚未加輔食。近日時(shí)有夜驚多汗，今日突然驚厥發(fā)作，四肢抽動(dòng)，面色蒼白，約1分鐘自行緩解，緩解后玩耍如常。近2日流涕，但無發(fā)熱及咳嗽。查體：一般狀態(tài)尚好，前囟平坦，方顱，頸軟，心肺正常，四肢活動(dòng)自如。若再度驚厥發(fā)作，急救措施是（）

A.立即10%水合氯醛，40-50mg/kg，保留灌腸，然后給予葡萄糖酸鈣靜注
B.立即維生素D30萬U肌注，然后給予葡萄糖酸鈣靜注
C.立即10%葡萄糖酸鈣5-10ml，加入10%葡萄糖10-20ml中靜注
D.立即靜點(diǎn)抗生素，然后肌注苯巴比妥
E.20%甘露醇靜注