單項(xiàng)選擇題
男,65歲,患糖尿病15年,長(zhǎng)期應(yīng)用苯乙雙胍,因意識(shí)障礙急診入院。體檢:淺昏迷、呼吸深大,中度脫水、膝反射極弱,血壓80/65mmHg,血糖15mmol/L(270mg/dl),血鈉140mmol/L,血鉀5.6mmol/L,二氧化碳結(jié)合力12mmol/L,血尿素氮15mmol/L(42mg/dl),尿糖(),尿酮體(±),尿蛋白()。其最可能的診斷是()
A.糖尿病酮癥酸中毒昏迷
B.非酮癥高滲性糖尿病昏迷
C.乳酸性酸中毒昏迷
D.糖尿病腎病尿毒癥昏迷
E.腦血管意外所致昏迷
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單項(xiàng)選擇題
患者男,79歲。軟弱無(wú)力、進(jìn)食減少、口渴、多尿3周,近3天嗜睡。急診檢查:BP70/50mmHg,神志模糊,皮膚干燥失水,呼吸34次/分,心率108次/分,尿糖(,尿酮(±)。既往無(wú)糖尿病病史。為明確診斷,除血糖測(cè)定外,首選的檢查是()
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A.血電解質(zhì)+BUN、Cr
B.糖化血紅蛋+BUN、Cr
C.血?dú)夥治?BUN、Cr
D.血酮體+血?dú)夥治?br/>E.血常規(guī)
單項(xiàng)選擇題
患者女,35歲。發(fā)現(xiàn)心悸、盜汗、易怒2年,伴有飲食量增加、消瘦。查體:BP110/80mmHg,重度突眼,甲狀腺?gòu)浡阅[大,深入胸骨后上縱隔內(nèi),心率116次/分。測(cè)血T3,T4值高于參考值上限一倍。該患者行雙側(cè)甲狀腺次全切除術(shù),術(shù)后第2天發(fā)生四肢抽搐。有效的處理方法應(yīng)是()
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A.口服鈣劑
B.10%葡萄糖酸鈣靜脈滴注
C.口服鎮(zhèn)靜劑
D.口服碘劑
E.氣管切開防窒息