患者,女,23歲,2個月來時有心悸、易出汗,體重減輕約3kg。查體:血壓126/68mmHg,中等體型,皮膚微潮,雙手輕度細(xì)顫,無突眼,甲狀腺Ⅰ度腫大,未聞及血管雜音,心率94次/分,律齊。為證實是否為甲狀腺功能亢進(jìn)癥,應(yīng)檢查()
A.抗甲狀腺抗體
B.甲狀腺131I攝取率
C.甲狀腺放射性核素掃描
D.血TS
H、FT3,F(xiàn)T4
E.甲狀腺刺激免疫球蛋白
正確答案:D
本題解析:甲狀腺功能亢進(jìn)癥,TT3,TT4是最基本的指標(biāo),F(xiàn)T3,F(xiàn)T4敏感性高,故選D。
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D.血TS
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單項選擇題
患者女,35歲。發(fā)現(xiàn)心悸、盜汗、易怒2年,伴有飲食量增加、消瘦。查體:BP110/80mmHg,重度突眼,甲狀腺彌漫性腫大,深入胸骨后上縱隔內(nèi),心率116次/分。測血T3,T4值高于參考值上限一倍。該患者行雙側(cè)甲狀腺次全切除術(shù),術(shù)后第2天發(fā)生四肢抽搐。有效的處理方法應(yīng)是()
患者女,35歲。發(fā)現(xiàn)心悸、盜汗、易怒2年,伴有飲食量增加、消瘦。查體:BP110/80mmHg,重度突眼,甲狀腺彌漫性腫大,深入胸骨后上縱隔內(nèi),心率116次/分。測血T3,T4值高于參考值上限一倍。該患者行雙側(cè)甲狀腺次全切除術(shù),術(shù)后第2天發(fā)生四肢抽搐。有效的處理方法應(yīng)是()
A.口服鈣劑
B.10%葡萄糖酸鈣靜脈滴注
C.口服鎮(zhèn)靜劑
D.口服碘劑
E.氣管切開防窒息
單項選擇題
女,64歲。2型糖尿病6年,口服格列苯脲15mg/d和二甲雙胍1.5g/d治療。查體:BP170/100mmHg,雙肺呼吸音清,心率76次/分,律齊,肝脾未觸及,雙下肢無水腫??崭寡?.6mmol/L,餐后血糖14.2mmol/L,血肌酐96μmol/L,血鉀4.1mmol/L,24小時尿蛋白0.7g。對糖尿病治療調(diào)整應(yīng)選擇()
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A.二甲雙胍加量
B.加用噻唑烷二酮類藥
C.加α葡萄糖苷酶抑制劑
D.改用胰島素
E.格列苯脲加量
單項選擇題
某患者血pH7.31,SB19mmol/L,PaCO24.67kPa(35mmHg),血[Na+]140mmol/L,血[Cl-]103mmol/L,其酸堿平衡紊亂的類型為()
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A.代償性代謝性酸中毒
B.高血氯性代謝性酸中毒
C.AG增高型代謝性酸中毒
D.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒
E.呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒