單項(xiàng)選擇題
患者男,30歲。因"發(fā)熱伴胸悶、咳嗽2周"來診。查體:鼻腔有膿性分泌物,有鞍鼻畸形。實(shí)驗(yàn)室檢查尿紅細(xì)胞10個(gè)/HP,血c-ANCA陽性,胸片見多發(fā)結(jié)節(jié)??紤]疾病為()
患者男,30歲。因"發(fā)熱伴胸悶、咳嗽2周"來診。查體:鼻腔有膿性分泌物,有鞍鼻畸形。實(shí)驗(yàn)室檢查尿紅細(xì)胞10個(gè)/HP,血c-ANCA陽性,胸片見多發(fā)結(jié)節(jié)??紤]疾病為()
A、巨細(xì)胞動(dòng)脈炎
B、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎
C、顯微鏡下多血管炎
D、韋格納肉芽腫
E、過敏性紫癜
患者男,30歲。因"發(fā)熱伴胸悶、咳嗽2周"來診。查體:鼻腔有膿性分泌物,有鞍鼻畸形。實(shí)驗(yàn)室檢查尿紅細(xì)胞10個(gè)/HP,血c-ANCA陽性,胸片見多發(fā)結(jié)節(jié)??紤]疾病為()
患者男,30歲。因"發(fā)熱伴胸悶、咳嗽2周"來診。查體:鼻腔有膿性分泌物,有鞍鼻畸形。實(shí)驗(yàn)室檢查尿紅細(xì)胞10個(gè)/HP,血c-ANCA陽性,胸片見多發(fā)結(jié)節(jié)??紤]疾病為()
A、巨細(xì)胞動(dòng)脈炎
B、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎
C、顯微鏡下多血管炎
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單項(xiàng)選擇題
患者女,34歲。因"反復(fù)口腔潰瘍3年,伴雙下肢結(jié)節(jié)紅斑2個(gè)月"來診。查體:口腔黏膜可見數(shù)個(gè)潰瘍;下肢小腿可及數(shù)個(gè)質(zhì)韌的皮下結(jié)節(jié),有觸痛;雙手關(guān)節(jié)輕壓痛,無腫脹及活動(dòng)受限。此患者診斷可能是()
患者女,34歲。因"反復(fù)口腔潰瘍3年,伴雙下肢結(jié)節(jié)紅斑2個(gè)月"來診。查體:口腔黏膜可見數(shù)個(gè)潰瘍;下肢小腿可及數(shù)個(gè)質(zhì)韌的皮下結(jié)節(jié),有觸痛;雙手關(guān)節(jié)輕壓痛,無腫脹及活動(dòng)受限。此患者診斷可能是()
患者女,34歲。因"反復(fù)口腔潰瘍3年,伴雙下肢結(jié)節(jié)紅斑2個(gè)月"來診。查體:口腔黏膜可見數(shù)個(gè)潰瘍;下肢小腿可及數(shù)個(gè)質(zhì)韌的皮下結(jié)節(jié),有觸痛;雙手關(guān)節(jié)輕壓痛,無腫脹及活動(dòng)受限。此患者診斷可能是()
A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B、白塞病
C、皮肌炎
D、系統(tǒng)性硬化病
E、干燥綜合征
單項(xiàng)選擇題
男性,27歲,髖關(guān)節(jié)及骶髂部疼痛半年,活動(dòng)后疼痛減輕,1個(gè)月前出現(xiàn)左膝關(guān)節(jié)腫痛,最可能的診斷是()
男性,27歲,髖關(guān)節(jié)及骶髂部疼痛半年,活動(dòng)后疼痛減輕,1個(gè)月前出現(xiàn)左膝關(guān)節(jié)腫痛,最可能的診斷是()
A、痛風(fēng)
B、脊柱關(guān)節(jié)病
C、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
D、風(fēng)濕熱
E、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎
單項(xiàng)選擇題
患者,女性,40歲。出現(xiàn)雙手遇冷變紫變白及疼痛5年,2年來進(jìn)食發(fā)噎,伴全身腫脹感。1周來血壓150/100mmHg。查體可見雙手、腹部皮膚增厚和堅(jiān)硬,顏面皮膚皺紋減少?;?yàn):尿蛋白(++),尿RBC10~20個(gè)/HP,血BUN11mmol/L,血清Scr240μmol/L,ANA陽性,余抗體陰性。根據(jù)患者的臨床特點(diǎn),應(yīng)考慮為系統(tǒng)性硬化病的哪種類型
患者,女性,40歲。出現(xiàn)雙手遇冷變紫變白及疼痛5年,2年來進(jìn)食發(fā)噎,伴全身腫脹感。1周來血壓150/100mmHg。查體可見雙手、腹部皮膚增厚和堅(jiān)硬,顏面皮膚皺紋減少?;?yàn):尿蛋白(++),尿RBC10~20個(gè)/HP,血BUN11mmol/L,血清Scr240μmol/L,ANA陽性,余抗體陰性。根據(jù)患者的臨床特點(diǎn),應(yīng)考慮為系統(tǒng)性硬化病的哪種類型
A、局限型
B、重疊型
C、彌漫型
D、單一型
E、混合型
單項(xiàng)選擇題
男性,15歲,突發(fā)全身浮腫半個(gè)月。查體:BP120/70mmHg,眼瞼和雙下肢凹陷性水腫,尿蛋白(+++),BLD(-),24小時(shí)尿蛋白定量6.8g,血清白蛋白20g/L,BUN10.7mmol/L,Cr125μmol/L,首選的治療方法是()
男性,15歲,突發(fā)全身浮腫半個(gè)月。查體:BP120/70mmHg,眼瞼和雙下肢凹陷性水腫,尿蛋白(+++),BLD(-),24小時(shí)尿蛋白定量6.8g,血清白蛋白20g/L,BUN10.7mmol/L,Cr125μmol/L,首選的治療方法是()
A、強(qiáng)的松40~60mg/d,8~12周后逐漸減量
B、強(qiáng)的松40~60mg/d,4周后無效加用免疫抑制劑
C、甲基強(qiáng)的松龍500mg/d,沖擊3天
D、ACEI+ARB
E、CTX0.2g,qod,iv