單項選擇題
患者,女性,40歲。出現(xiàn)雙手遇冷變紫變白及疼痛5年,2年來進食發(fā)噎,伴全身腫脹感。1周來血壓150/100mmHg。查體可見雙手、腹部皮膚增厚和堅硬,顏面皮膚皺紋減少?;灒耗虻鞍祝?+),尿RBC10~20個/HP,血BUN11mmol/L,血清Scr240μmol/L,ANA陽性,余抗體陰性。根據(jù)患者的臨床特點,應(yīng)考慮為系統(tǒng)性硬化病的哪種類型
A、局限型
B、重疊型
C、彌漫型
D、單一型
E、混合型
患者,女性,40歲。出現(xiàn)雙手遇冷變紫變白及疼痛5年,2年來進食發(fā)噎,伴全身腫脹感。1周來血壓150/100mmHg。查體可見雙手、腹部皮膚增厚和堅硬,顏面皮膚皺紋減少?;灒耗虻鞍祝?+),尿RBC10~20個/HP,血BUN11mmol/L,血清Scr240μmol/L,ANA陽性,余抗體陰性。根據(jù)患者的臨床特點,應(yīng)考慮為系統(tǒng)性硬化病的哪種類型
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D、單一型
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單項選擇題
男性,15歲,突發(fā)全身浮腫半個月。查體:BP120/70mmHg,眼瞼和雙下肢凹陷性水腫,尿蛋白(+++),BLD(-),24小時尿蛋白定量6.8g,血清白蛋白20g/L,BUN10.7mmol/L,Cr125μmol/L,首選的治療方法是()
男性,15歲,突發(fā)全身浮腫半個月。查體:BP120/70mmHg,眼瞼和雙下肢凹陷性水腫,尿蛋白(+++),BLD(-),24小時尿蛋白定量6.8g,血清白蛋白20g/L,BUN10.7mmol/L,Cr125μmol/L,首選的治療方法是()
A、強的松40~60mg/d,8~12周后逐漸減量
B、強的松40~60mg/d,4周后無效加用免疫抑制劑
C、甲基強的松龍500mg/d,沖擊3天
D、ACEI+ARB
E、CTX0.2g,qod,iv
單項選擇題
女性,36歲。不規(guī)則低熱、關(guān)節(jié)痛1年余,面頰水腫性固定紅斑半年,日曬后面部皮損加重,伴口干,張口困難,近感吞咽困難,遇冷時手指蒼白疼痛就診?;灒篈NA(+),ESR150mm/1h,抗dsDNA抗體(+),抗Scl-70抗體(+),食管吞鋇檢查食管蠕動差,最可能的診斷是()
女性,36歲。不規(guī)則低熱、關(guān)節(jié)痛1年余,面頰水腫性固定紅斑半年,日曬后面部皮損加重,伴口干,張口困難,近感吞咽困難,遇冷時手指蒼白疼痛就診?;灒篈NA(+),ESR150mm/1h,抗dsDNA抗體(+),抗Scl-70抗體(+),食管吞鋇檢查食管蠕動差,最可能的診斷是()
A.白塞病
B.Reiter綜合征
C.干燥綜合征
D.Felty綜合征
E.重疊綜合征
單項選擇題
某男,52歲,反復(fù)踝關(guān)節(jié)疼痛2年,患者疼痛多在夜間發(fā)作,呈間歇性。查:右踝關(guān)節(jié)有紅、腫、熱、痛。其余關(guān)節(jié)無異常。查血尿酸652μmol/L,患者疾病發(fā)作的誘因不包括()
某男,52歲,反復(fù)踝關(guān)節(jié)疼痛2年,患者疼痛多在夜間發(fā)作,呈間歇性。查:右踝關(guān)節(jié)有紅、腫、熱、痛。其余關(guān)節(jié)無異常。查血尿酸652μmol/L,患者疾病發(fā)作的誘因不包括()
A、進食動物內(nèi)臟
B、勞累
C、進食海鮮
D、飲酒
E、腹瀉
單項選擇題
女性,70歲。因發(fā)熱、咳嗽伴心悸、氣急入院。體檢:血壓18.7/12kPa(140/90mmHg),心界擴大,心率164次/分,律不齊。兩肺底濕啰音以右側(cè)為甚。心電圖示:P波消失,R-R間期絕對不等,QRS波群時限為0.08s。給予毛花苷C靜注,該藥對此病人治療的主要藥理作用是()
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A、降低竇房結(jié)自律性
B、延長竇房傳導(dǎo)性
C、降低房室交界區(qū)自律性
D、延長浦氏纖維傳導(dǎo)性
E、延長房室交界區(qū)傳導(dǎo)性